Os dados fazem parte do Inquérito Nacional sobre a Força de Trabalho Médica das UTIs Brasileiras, conduzido pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib) em parceria com o Conselho Federal de Medicina (CFM).

O estudo ouviu 2.338 profissionais em 26 estados e no Distrito Federal.

Em nota, a Amib avaliou que os achados sugerem um quadro de grande vulnerabilidade de médicos intensivistas à síndrome de burnout, fenômeno caracterizado por exaustão emocional, distanciamento afetivo e sensação de baixa realização pessoal.

Para a entidade, a saúde mental dos profissionais não deve ser tratada como pauta secundária, mas como questão prioritária para políticas públicas, além de exigir mobilização de gestores, instituições e autoridades de saúde.

Em coletiva de imprensa, o diretor de Comunicação do CFM, Estevam Rivello, chamou a atenção para os diferentes impactos da pressão em médicos intensivistas dos sistemas público e privado.

“No sistema suplementar, o profissional tem uma estrutura, um arsenal terapêutico que ele pode implementar na assistência ao doente grave com maior facilidade do que quando comparado ao serviço público”, disse.

“O nível público, com absoluta convicção, registra maior estresse, porque lida com um profissional que não tem a mesma remuneração do serviço suplementar e que tem mais vínculo empregatício em relação ao serviço suplementar”, complementou Rivello.

Esgotamento

Os números mostram que quatro em cada cinco (79,7%) médicos que atuam em UTIs requerem atenção e cuidado com a saúde emocional – enquanto 31,2% indicaram esgotamento moderado, 48,5% sinalizaram alto nível de desgaste.

Do total de entrevistados, apenas 20,3% relataram baixos níveis de esgotamento emocional.

Na avaliação da Amib, o quadro decorre, possivelmente, da carga horária de trabalho elevada, da exposição constante a situações críticas, incluindo a precariedade da infraestrutura, e a demanda crescente da população por cuidados diante de uma rede de cobertura limitada.

Também são apontados como fatores potenciais para esse cenário o confronto diário dos profissionais com situações limite (dor, sofrimento e morte) e com a exigência de tomadas de decisões necessariamente ágeis e precisas.

Ainda de acordo com o estudo, a baixa satisfação com a atividade desempenhada, apontada por 46,4% dos entrevistados, segue o mesmo patamar proporcional daqueles que indicaram altos níveis de esgotamento mental.

Quando inseridos aqueles com grau moderado de satisfação, 84,5% da força de trabalho médica demonstra não estar totalmente satisfeita com o próprio exercício da medicina nas UTIs.

Despersonalização

Ainda de acordo com o estudo, 45,6% dos intensivistas afirmam ter algum grau de despersonalização, fenômeno caracterizado pelo distanciamento emocional e pela adoção de atitudes classificadas como frias, apáticas ou até mesmo cínicas com relação a pacientes e colegas de trabalho.

“Esse comportamento prejudicial ao ambiente assistencial compromete a qualidade do atendimento, afeta a dinâmica de comunicação nas equipes e se contrapõe à humanização do cuidado. Enquanto 29,6% dos médicos responderam por um nível moderado de despersonalização, 16% reportaram níveis elevados desta percepção”, destacou a Amib.

Os dados mostram ainda que, quanto maior o grau de especialização do médico que trabalha no ambiente intensivo, menor o nível de esgotamento mental, menor a referência a comportamentos de distanciamento afetivo e maior o grau de realização pessoal com o exercício da profissão.

Por outro lado, quanto menos especializado o médico, maiores os níveis de esgotamento, de distanciamento e menor a satisfação com o próprio desempenho.

Entre médicos intensivistas, 44,5% relataram alto nível de esgotamento emocional, 12,7% alto grau de despersonalização e 39,8% baixo nível de satisfação com o próprio desempenho.

Em contraste, entre os médicos generalistas que trabalham nas UTIs, os percentuais foram 52,3%, 20,1% e 50,7%, respectivamente.

Em nota, a pasta informou ter criado, no âmbito do programa Agora Tem Especialistas, uma nova organização do cuidado, que reúne consultas, exames e procedimentos em conjuntos integrados, com valores até 360% superiores aos pagos anteriormente.

Na preparação para a hemodiálise, por exemplo, o valor pago passa de R$ 940,22 para R$ 3.000,63.

Entenda

A nova organização funciona por meio das chamadas Ofertas de Cuidados Integrados (OCIs), que reúnem, em um mesmo pacote, os cuidados necessários ao paciente, de acordo com o estágio da doença e suas necessidades.

As ofertas incluem consultas especializadas, exames laboratoriais e de imagem, acompanhamento multiprofissional e outros procedimentos.

“A iniciativa busca reduzir o tempo entre as diferentes etapas da assistência, garantir acompanhamento contínuo e preparar, no momento adequado, os pacientes que precisam iniciar a terapia renal substitutiva”, destacou o ministério.

Anemia

A pasta também atualizou o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Anemia na Doença Renal Crônica. O documento incorpora ao SUS novas opções terapêuticas, como a carboximaltose férrica e a derisomaltose férrica.

Transplante renal

O transplante renal também integra a linha de cuidado de pessoas com doença renal crônica. Com as OCIs, o acompanhamento especializado pode favorecer a identificação e o encaminhamento de pacientes com indicação para avaliação para transplante – antes mesmo do início da diálise.

As regras do Sistema Nacional de Transplantes preveem que pessoas com doença renal crônica em estágio avançado, mesmo que ainda não façam diálise, sejam orientadas sobre a possibilidade de transplante renal e tenham acesso à avaliação especializada.

“Dessa forma, o cuidado antes da diálise também contribui para preparar e encaminhar os pacientes que possam ter indicação para transplante”, reforçou o ministério.

A perda urinária pode acontecer durante a corrida, mas também em outras atividades que envolvam esforço, impacto ou aumento da pressão abdominal. Apesar de serem relativamente comuns, os escapes não devem ser encarados como algo normal da prática esportiva, do envelhecimento ou de determinadas fases da vida. Quando a perda urinária começa a causar constrangimento, alterar a rotina ou fazer com que a mulher deixe de se exercitar, é hora de buscar avaliação.

Entre as possibilidades de tratamento estão a fisioterapia pélvica, que trabalha o fortalecimento e o controle da musculatura do assoalho pélvico, o fortalecimento do CORE (abdômen, região lombar, pelve e quadril) , importante para a estabilidade e o controle da região central do corpo, e, em determinados casos, o laser de CO?, de acordo com a avaliação e indicação do especialista.

Mais do que conviver com o problema ou abrir mão do exercício, a orientação é investigar a causa da perda urinária e buscar uma estratégia adequada para cada caso.

Para falar do assunto, o *ginecologista Guilherme Henrique Santos, da Onne Clinic (RJ)*

1. Por que os escapes de urina podem acontecer durante a corrida e outras atividades físicas? O que acontece com o assoalho pélvico e a região abdominal durante esses movimentos?

Durante a corrida, saltos e outros exercícios de impacto, ocorre um aumento da pressão dentro do abdômen, que é transmitida para a região pélvica. O assoalho pélvico participa desse mecanismo, ajudando a sustentar os órgãos da pelve e a manter o fechamento da uretra. Quando a musculatura não consegue responder adequadamente a esse aumento de pressão, pode acontecer a perda involuntária de urina.

Isso não significa necessariamente que exista uma alteração importante na força muscular. Em algumas mulheres, pode haver dificuldade de coordenação entre o assoalho pélvico, o abdômen e a respiração durante o movimento. Por isso, atividades de maior impacto podem revelar uma perda urinária que não aparece no dia a dia. A chamada incontinência urinária de esforço justamente se caracteriza pela perda de urina associada a situações como exercício, tosse, espirro ou outros esforços.

2. Apesar de serem comuns, por que a perda urinária durante o exercício não deve ser considerada normal? Quais sinais indicam que a mulher precisa procurar avaliação especializada?

É importante diferenciar algo que é frequente de algo que deve ser considerado normal. A perda urinária durante o exercício é relativamente comum entre mulheres, mas não precisa ser encarada como uma consequência inevitável da corrida, do envelhecimento ou da maternidade.

A mulher deve procurar avaliação quando os escapes se tornam recorrentes, aumentam de intensidade ou começam a interferir na sua rotina. Um sinal muito importante é quando ela passa a evitar determinados exercícios, reduzir a intensidade dos treinos ou até abandonar uma atividade que gosta por medo de perder urina.

A avaliação também é indicada quando existem outros sintomas urinários associados ou quando a mulher não tem certeza se o que apresenta realmente é uma incontinência urinária de esforço. Identificar corretamente o tipo de incontinência é fundamental para definir a melhor estratégia de tratamento.

3. Quais são as principais possibilidades de tratamento para a incontinência urinária de esforço? Como entram nesse cuidado a fisioterapia pélvica, o fortalecimento do CORE e o laser de CO??

O tratamento depende da causa, da intensidade dos sintomas e das características de cada mulher. A fisioterapia pélvica tem um papel muito importante porque trabalha especificamente a musculatura do assoalho pélvico, desenvolvendo força, resistência e, principalmente, capacidade de contração e coordenação adequadas. O treinamento supervisionado dessa musculatura é uma das principais estratégias utilizadas no tratamento da incontinência urinária de esforço.

O fortalecimento do CORE também pode contribuir, porque existe uma relação funcional entre abdômen, lombar, quadril e assoalho pélvico. O objetivo é melhorar a estabilidade e a coordenação da região central do corpo durante os movimentos, especialmente em atividades que aumentam a pressão abdominal.

Em determinados casos, o laser de CO? pode ser considerado como parte da abordagem terapêutica, sempre após avaliação individual. A proposta é atuar sobre a qualidade dos tecidos da região vaginal, estimulando processos relacionados à remodelação do colágeno. A indicação deve ser feita pelo especialista, considerando o quadro clínico e as necessidades de cada paciente.

4. Muitas mulheres deixam de correr ou treinar por medo de ter escapes. É necessário interromper a atividade física nesses casos? Como é possível tratar o problema sem abrir mão do exercício?

Na maioria dos casos, não é necessário abandonar definitivamente a atividade física. Pelo contrário: o objetivo do tratamento deve ser permitir que a mulher continue se movimentando e volte a realizar o exercício com segurança e confiança.

Durante o período de investigação e tratamento, pode ser necessário adaptar temporariamente a intensidade ou o tipo de impacto, de acordo com cada caso. Paralelamente, o fortalecimento e o treinamento adequado do assoalho pélvico ajudam a melhorar o controle urinário e a resposta da musculatura durante o exercício.

O mais importante é não transformar o escape em motivo para abandonar uma atividade que faz bem para a saúde. Se a mulher está perdendo urina durante a corrida, isso é um sinal para investigar e tratar, e não uma razão para simplesmente parar de correr.

A resposta vai muito além dos medicamentos.

Em setembro, mês mundial de conscientização sobre Alzheimer e outras demências, a campanha internacional de 2026 coloca justamente o diagnóstico precoce no centro da discussão, sob o mote de que quanto antes se sabe, mais é possível fazer. A proposta chama atenção para um aspecto que muitas vezes fica esquecido quando se fala da doença: descobrir cedo também significa permitir que a pessoa continue participando das decisões sobre a própria vida.

Para a geriatra Márcia Umbelino, com atuação voltada ao envelhecimento saudável e à saúde cerebral, esse é um dos maiores benefícios de uma investigação precoce.

“Quando o diagnóstico acontece em uma fase em que a pessoa ainda preserva boa parte da sua autonomia, ela pode falar por si. Pode dizer o que deseja, participar das decisões sobre tratamento, organizar questões práticas da vida e conversar com a família sobre o futuro. Não é apenas descobrir uma doença mais cedo. É preservar, pelo maior tempo possível, o direito de escolher”, explica.

Diagnóstico não é sentença: é ponto de partida

A doença de Alzheimer é progressiva e ainda não possui cura. Isso, porém, não significa que nada possa ser feito.

O diagnóstico é o primeiro passo para acesso a acompanhamento, tratamento e suporte. Além das terapias medicamentosas indicadas para determinados pacientes, há intervenções não farmacológicas e cuidados com a saúde geral que podem fazer parte do acompanhamento.

Atividade física, controle da pressão arterial, diabetes e colesterol, atenção ao sono, alimentação, saúde mental, audição, visão, interação social e manutenção de atividades significativas são alguns dos pontos que podem ser trabalhados de forma individualizada.

“Existe uma diferença enorme entre dizer ‘não existe cura’ e dizer ‘não há nada a fazer’. Há muito o que fazer. O objetivo passa a ser preservar função, independência, segurança e qualidade de vida pelo maior tempo possível”, afirma Márcia.

Quem decide como será o futuro?

Talvez um dos aspectos menos discutidos do diagnóstico precoce seja justamente a possibilidade de planejamento.

Nas fases iniciais, muitas pessoas com Alzheimer continuam capazes de trabalhar, viajar, manter relações sociais, administrar parte da rotina e expressar claramente suas preferências.

Esse período pode ser usado para conversas que muitas famílias tendem a adiar.

Onde a pessoa gostaria de viver se um dia precisar de mais ajuda? Quem deseja que participe de decisões relacionadas à sua saúde? Como gostaria que seus cuidados fossem conduzidos? Quais atividades são importantes para ela? Como estão organizadas suas contas, documentos e compromissos financeiros?

“Quanto mais tarde essas conversas acontecem, maior a chance de outras pessoas precisarem tomar decisões sem saber exatamente o que aquele paciente desejava. Quando falamos cedo, colocamos a vontade dele dentro do planejamento”, diz a geriatra.

Planejar não significa antecipar perdas. Significa organizar possibilidades enquanto a pessoa ainda consegue participar delas.

Dinheiro também precisa entrar na conversa

O Alzheimer pode produzir consequências financeiras muito antes das fases mais avançadas.

Esquecer pagamentos, pagar a mesma conta duas vezes, cair em golpes, fazer compras incomuns ou ter dificuldade para compreender movimentações bancárias podem aparecer à medida que a capacidade cognitiva é comprometida.

Por isso, um diagnóstico feito em fase inicial também permite organizar documentos, contas, patrimônio e responsabilidades financeiras antes que decisões mais complexas se tornem difíceis.

A recomendação não é retirar automaticamente a independência financeira da pessoa diagnosticada, mas acompanhar sua capacidade funcional e construir estratégias graduais de segurança.

“Autonomia não deve desaparecer no momento em que chega um diagnóstico. O ideal é avaliar o que aquela pessoa ainda consegue fazer sozinha, onde precisa de apoio e como oferecer proteção sem retirar dela, antes da hora, o controle sobre a própria vida”, afirma Márcia.

E dirigir? A resposta não é automática

A possibilidade de continuar dirigindo é outra questão delicada.

O diagnóstico de Alzheimer, especialmente em estágio inicial, não significa necessariamente que todas as pessoas perderão imediatamente a capacidade de conduzir um veículo. Mas torna importante avaliar atenção, orientação, capacidade de reação, julgamento e comportamento no trânsito.

Mudanças como se perder em trajetos conhecidos, confundir caminhos com frequência, sofrer pequenas colisões repetidamente ou apresentar dificuldade crescente diante de situações inesperadas merecem atenção.

“É um tema que costuma gerar conflito porque dirigir representa independência. Por isso a decisão precisa ser tratada com responsabilidade, avaliação individual e diálogo. O objetivo não é simplesmente proibir. É equilibrar autonomia e segurança”, explica.

A família também ganha tempo para se preparar

O diagnóstico precoce beneficia não apenas quem apresenta a doença.

Familiares podem compreender melhor determinadas alterações de comportamento, aprender maneiras mais adequadas de ajudar e começar a organizar uma rede de suporte antes que surja uma situação de emergência.

Também há tempo para adaptar rotinas, discutir responsabilidades e entender que determinadas mudanças não são “teimosia”, “preguiça” ou falta de interesse.

“Quando a família entende o que está acontecendo, muda também a forma de olhar para aquela pessoa. Isso pode evitar conflitos e permitir que o cuidado seja construído aos poucos, em vez de começar apenas quando todos já estão sobrecarregados”, diz Dra. Márcia.

Descobrir cedo também permite confirmar se é realmente Alzheimer

Outra razão para não adiar a investigação é que nem toda alteração de memória significa doença de Alzheimer.

Problemas de sono, depressão, efeitos de determinados medicamentos, alterações metabólicas, deficiências nutricionais, problemas de tireoide, perda auditiva e outras condições podem produzir sintomas cognitivos ou agravá-los.

A avaliação médica permite investigar possíveis causas, diferenciar condições e definir a estratégia de acompanhamento mais adequada.

“Normalizar tudo como ‘coisa da idade’ pode atrasar tanto o diagnóstico de uma demência quanto a identificação de outros problemas que poderiam ser tratados”, alerta a médica.

O medo do diagnóstico ainda atrasa a procura por ajuda

O estigma continua sendo uma das barreiras para a investigação das demências.

Há quem prefira não procurar um médico por receio de confirmar a doença. Há famílias que escondem as alterações e outras que acreditam que procurar cedo seria inútil porque “Alzheimer não tem cura”.

É exatamente essa percepção que a campanha mundial de 2026 busca mudar.

A Alzheimer’s Disease International escolheu como tema deste ano a mensagem “The Earlier You Know, The More You Can Do: A Dementia Diagnosis Matters”, algo como “Quanto antes você souber, mais poderá fazer: O diagnóstico da demência importa”.

A proposta é mostrar que o diagnóstico pode abrir acesso não apenas a tratamento, mas também a cuidado, suporte e planejamento.

Para Márcia, é preciso mudar inclusive a pergunta feita pelas famílias.

“Em vez de perguntar ‘para que descobrir se não tem cura?’, talvez devêssemos perguntar: ‘o que essa pessoa ainda pode decidir e fazer por si mesma se descobrirmos agora?’. Essa mudança de perspectiva é muito importante.”

Setembro coloca diagnóstico precoce no centro da discussão

O mês de setembro é dedicado mundialmente à conscientização sobre Alzheimer e outras demências, com o Dia Mundial da Doença de Alzheimer celebrado em 21 de setembro.

Neste ano, ao colocar o diagnóstico precoce como tema central, a campanha internacional chama atenção para algo que vai além dos avanços científicos.

Descobrir cedo pode significar começar um tratamento quando indicado. Pode significar cuidar melhor da saúde física e cerebral.

Mas também pode representar algo muito mais cotidiano e profundamente humano: permitir que uma pessoa continue autora das decisões sobre a própria história enquanto ainda pode dizer como deseja vivê-la.

A resolução da Anvisa foi publicada nesta quarta-feira (16) no Diário Oficial da União. Em nota, a agência informou que o medicamento não possui registro sanitário e não teve segurança e eficácia avaliadas no Brasil.

Site de vendas

No último dia 8, a Anvisa proibiu a comercialização de canetas emagrecedoras por meio do site www.gopharma.shop. Segundo a agência, o site anunciava medicamentos sem registro no Brasil à base de tirzepatida ou que alegavam ter como princípio ativo a retatrutida, substância ainda sem registro em nenhum país do mundo.

Alguns dos produtos anunciados, como T.G. 15 miligramas (mg), Tirzec 15 mg e Lipoless MD 15 mg, já possuíam proibição expressa de ingresso no Brasil. Além de proibir a comercialização, a distribuição, a importação, a propaganda e o uso dos produtos anunciados pelo site, a Anvisa determinou ainda que eles sejam apreendidos.

“É importante esclarecer que sites em geral não podem vender medicamentos para qualquer indicação, em nenhuma hipótese. Isso não é novidade: a comercialização de medicamentos no Brasil é privativa de farmácias e drogarias regularizadas, por meio de suas lojas físicas ou sites e canais digitais oficiais”, reforçou a agência no comunicado.

“Além da comercialização de medicamentos ser proibida fora dos ambientes e canais oficiais de farmácias e drogarias, o risco é grande: qualquer produto adquirido fora desses ambientes não tem qualquer garantia de procedência, composição ou conservação, o que compromete a qualidade, a segurança e a própria eficácia dos medicamentos”, concluiu.

A norma altera a Lei 10.392/24, que já garantia ao recém-nascido o teste diagnóstico e procedimentos cirúrgicos corretivos para fissura labiopalatal nas unidades de saúde do estado.

Pelo novo texto, os casos identificados também deverão ser encaminhados para acompanhamento e tratamento no período pós-operatório, que passa a incluir expressamente as especialidades de fonoaudiologia, psicologia e ortodontia, entre outras relacionadas à recuperação e ao tratamento integral do quadro.

A cirurgia é uma das principais intervenções para corrigir a condição, mas o tratamento completo exige uma abordagem multidisciplinar, que reúne especialidades voltadas à recuperação do paciente. Cada uma dessas áreas cumpre um papel importante no desenvolvimento e no bem-estar da pessoa com fissura labiopalatal.

A norma determina que, nos casos em que a mãe ou o recém-nascido permanecerem internados por mais de duas semanas, a licença-maternidade passará a ser contada a partir da alta hospitalar de quem deixar a unidade de saúde por último. Fica garantida também a prorrogação do benefício pelo período correspondente ao tempo de internação.

Durante a licença, a mãe terá direito à remuneração integral, conforme previsto na legislação vigente. A regra também poderá ser aplicada, quando cabível, à licença-paternidade.

Dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), do Governo Federal, mostram que mais de 15 mil crianças nasceram prematuramente no Estado do Rio de Janeiro em 2025. Esses bebês podem demandar cuidados especializados após o nascimento e, nos casos mais graves, internação em unidades neonatais.

Laudo médico é pré-requisito para concessão do benefício a um ou dois genitores

A comprovação da internação e das demais condições previstas na medida deverá ser feita por meio de laudo médico emitido por profissional habilitado. Os critérios e procedimentos para a concessão da licença, assim como a documentação necessária, ainda deverão ser definidos em regulamentação pelo Poder Executivo. O Governo do Estado também ficará responsável por estabelecer as regras para que a licença possa ser usufruída por um ou pelos dois genitores, conforme cada caso.

Além disso, a implementação das medidas ficará condicionada à disponibilidade orçamentária e financeira do Estado e deverá respeitar as regras previstas na Lei de Responsabilidade Fiscal (LRF).

O alerta foi feito pela oftalmologista Maria de Fátima Neri, que participa, em Salvador, do 70º Congresso Brasileiro de Oftalmologia (CBO 2026), que termina neste sábado (12). A médica destacou que, quando se fala de baixa visão na infância, não se trata de uma simples diminuição da acuidade visual.

“A baixa visão pode comprometer a percepção visual, a exploração do ambiente, o desenvolvimento motor, a aprendizagem, a comunicação, a autonomia e a participação dessa criança no mundo”, disse. “Precisamos avaliar e entender o que a criança faz com o resíduo visual que tem.”

Segundo Maria de Fátima, dentre as principais causas de baixa visão na infância figuram:

• retinopatias causadas por infecção por sífilis, toxoplasmose e citomegalovírus;
• catarata congênita;
• glaucoma congênito;
• anomalias do nervo óptico;
• albinismo;
• distrofias hereditárias da retina;
• alta miopia;
• doenças neurológicas;
• deficiência visual cortical ou cerebral;
• prematuridade.

A oftalmologista reforçou que, além do diagnóstico, é preciso avaliar as funções visuais da criança, incluindo a acuidade visual, além de entender, junto aos pais, o que ela consegue fazer e como a baixa visão interfere nas atividades diárias.

Na investigação junto com a família, a seguinte investigação deve ser feita:

• A criança reconhece rostos?
• Consegue localizar objetos?
• Consegue brincar com autonomia?
• Como ela se comporta em diferentes condições de iluminação?
• O que ela deixou de fazer por causa da baixa visão?

Os sinais de alerta, segundo Maria de Fátima, incluem:

• A criança não acompanha objetos.
• Não fixa os olhos ou mantém pouca fixação.
• Aproxima excessivamente objetos dos olhos.
• Esbarra ou tropeça com frequência.
• Tem dificuldade em ambientes poucos iluminados.
• Apresenta fotofobia ou busca intensa por luz.
• Demonstra dificuldade para reconhecer pessoas e objetos.
• Apresenta atraso no desenvolvimento sem causa definida.

O trabalho de habilitação, nesses casos, deve incluir áreas como estimulação visual funcional, recursos ópticos, recursos não ópticos, tecnologia assistiva, orientação e mobilidade, terapia ocupacional, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, pedagogia e orientação familiar.

“O desenvolvimento visual está relacionado ao visual, mas também ao motor, ao cognitivo, à linguagem e à interação. A visão participa da construção de toda a experiência da criança. Por isso, alterações visuais importantes e não reconhecidas podem repercutir no desenvolvimento global dela”, avaliou a oftalmologista.

Segundo Maria de Fátima, encaminhar precocemente uma criança com baixa visão "não é apenas tratar a visão; é proteger o desenvolvimento, a autonomia e o futuro dela”.

O exame já fazia parte da cobertura obrigatória para mulheres com idade entre 40 e 69 anos. A decisão sobre o uso da mamografia digital passa agora a ser centrada na avaliação clínica e indicação. A nova norma garante o acesso ao procedimento para o rastreamento, diagnóstico e acompanhamento do tratamento do câncer de mama.

A mamografia digital passa a ter cobertura sem restrições de idade a partir de 1º de outubro. É um bom reforço para a celebração do Outubro Rosa, mês dedicado à conscientização sobre a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer de mama. O câncer de mama é o tipo de tumor mais frequente e a principal causa de morte por câncer entre as mulheres no Brasil. São esperados cerca de 78.610 novos casos por ano.

A busca por qualidade de vida nas organizações deixou de ser apenas um tema de Recursos Humanos para se tornar uma prioridade estratégica. Parte dessa mudança está relacionada ao avanço de marcos regulatórios voltados à saúde e à segurança no trabalho, como a Lei 14.831/2024, que instituiu o Certificado Nacional de Empresa Promotora da Saúde Mental, e a atualização da Norma Regulamentadora nº 1 (NR-1), que inclui os fatores de risco psicossociais relacionados ao trabalho no gerenciamento de riscos ocupacionais.

O cenário ajuda a dimensionar a urgência do tema. Dados oficiais do INSS analisados pela Associação Nacional de Medicina do Trabalho (ANAMT) mostram que os afastamentos relacionados a transtornos mentais passaram de 219.850, em 2023, para 393.670 até novembro de 2025. Entre os casos analisados, os afastamentos associados à síndrome de burnout apresentaram o crescimento percentual mais expressivo, passando de 1.760 registros em 2023 para 6.985 em 2025.

Para atender às exigências do mercado e combater o avanço do estresse e do burnout (síndrome do esgotamento profissional), a Ciência da Felicidade ganha destaque. Fundamentada na neurociência e na psicologia positiva, a área propõe a criação de ambientes de trabalho psicologicamente seguros e sustentáveis.

"Empresas que alinham seus valores às necessidades humanas e reconhecem os aspectos positivos das pessoas favorecem o engajamento, a performance e a retenção de talentos. Superar os desafios de saúde emocional nas organizações demanda lideranças capacitadas e letradas no tema. A felicidade no trabalho precisa ser tratada como cultura e gestão de longo prazo", afirma Andrea Perez, Head do Instituto Felicidade Agora é Ciência (IFAC) e presidente do Congresso Felicidar.

Estratégias práticas para a transformação corporativa

Para a especialista em Psicologia Positiva Andrea Perez, a promoção da saúde mental no ambiente de trabalho exige a implementação de programas estruturados que garantam acesso contínuo a apoio psicológico e psiquiátrico, além de campanhas e treinamentos.

De acordo com ela, esse movimento requer a capacitação de lideranças para atender às reais necessidades dos trabalhadores, combatendo ativamente a discriminação e o assédio, enquanto se assegura a avaliação constante das ações adotadas.

Também fazem parte desse processo iniciativas relacionadas à atividade física, alimentação equilibrada, qualidade das relações profissionais e comunicação interna. Mais do que criar programas isolados, a especialista defende que as empresas estabeleçam políticas permanentes, com canais de escuta, acompanhamento dos resultados e transparência sobre as ações adotadas.

“Além do impacto direto na saúde do trabalhador, a implementação de ambientes psicologicamente seguros reflete na redução de custos operacionais e no fortalecimento da marca empregadora”, ressalta Andrea Perez.

O tema será um dos assuntos abordados durante o Congresso Felicidar, que acontece nos dias 26 e 27 de setembro, no Rio de Janeiro, reunindo líderes e especialistas em gestão de pessoas e na Ciência da Felicidade.

“A Ciência da Felicidade pode ser aplicada em diferentes esferas da vida, inclusive no ambiente corporativo. É importante avançar na criação de ferramentas e metodologias capazes de contribuir para ambientes de trabalho mais saudáveis, humanos e produtivos”, conclui a especialista.

Sobre a Ciência da Felicidade

A Ciência da Felicidade é um campo interdisciplinar que estuda, com base em pesquisas e dados, os fatores que contribuem para o bem-estar e uma vida mais satisfatória e significativa. Reúne áreas como psicologia, neurociência, economia e sociologia e ganhou força a partir da segunda metade do século XX, com um marco importante na criação da Psicologia Positiva, nos anos 1990. Diferentemente da autoajuda, busca testar hipóteses e medir resultados por meio de estudos, experimentos e análises estatísticas. Entre os temas investigados estão relacionamentos, saúde, propósito, emoções, trabalho e condições sociais.

Nesta quinta-feira (10), Dia Mundial de Prevenção ao Suicídio, especialistas afirmam que é necessário conversar abertamente sobre o tema durante os tratamentos. Para profissionais ouvidos pela Agência Brasil, há sinais de risco que devem deixar pacientes, familiares e amigos atentos.

Esses sinais incluem desesperança, sensação de estar sem saída, afastamento das pessoas, aumento do uso de álcool ou mudanças importantes de comportamento. Falas relacionadas à morte ou a não querer mais viver devem ser motivo de atenção e procura de ajuda.

“A ideação suicida deve ser tratada de forma mais aberta tanto no consultório quanto nos grupos terapêuticos. Com manejo adequado, podemos reduzir o risco e tentar ajudar os pacientes”, afirma a psiquiatra Katia Branco, supervisora do Grupo Pro-Amiti (que trata e estuda o transtorno de controle de impulso) do Hospital das Clínicas de São Paulo.

Ela lembra que os pacientes, quando buscam ajuda por causa da ludopatia (condição médica caracterizada pelo desejo incontrolável de continuar jogando.), na maioria das vezes já chegam com o humor deprimido. “Estão extremamente ansiosos em virtude dos prejuízos que têm por causa dos jogos. Há quem tenha pensamentos de morte e, no caso, os mais graves já com a ideação suicida em virtude dos prejuízos financeiros que têm”, explica.

“Recompensa” perigosa

O neurocirurgião Orlando Maia, que atua no Rio de Janeiro (RJ), explica que o mecanismo de dependência envolve condições orgânicas. Isso porque quando uma pessoa aposta, o cérebro pode liberar dopamina, diante da expectativa de ganhar, que seria uma recompensa.

Essa situação gera influência sobre regiões envolvidas no controle das decisões e do comportamento. O cérebro ficaria, então, estimulado por esse reforço intermitente.

“O sistema de recompensa pode começar a falar mais alto do que os mecanismos de controle das decisões”, diz o médico que trabalha no Hospital Quali Ipanema

O especialista alerta que a ideia suicida ocorre nos aprofundamentos de quadros depressivos e que levam a uma “frustração contínua”. Por isso, ele considera fundamental que, durante as campanhas por cuidados com a saúde mental, no “Setembro Amarelo”, se repita o papel do cuidado, inclusive a serviços como o Centro de Valorização da Vida (CVV).

“Os mecanismos de tratamento desse ato de estímulo contínuo das apostas e das frustrações envolvem um processo”. Esse processo faria parte de estratégias de diferentes campos de saberes, como a medicina, a psicologia, e a atividade física. “Envolve uma série de situações associadas para o processo de melhora contínua da saída desse quadro”.

Ajuda

O neurocirurgião Orlando Maia afirma que a pessoa com essa dependência tem a sensação de que a aposta faz parte do dia a dia. Ele explica que, muitas vezes, as pessoas não reconhecem o problema por si mesmas. “Precisam de pessoas da família ou de amigos que possam ajudar”.

Os familiares testemunham o adoecimento e também o endividamento em cascata: pessoas que perdem tudo e passam a ter agravamento de sintomas como depressão, ansiedade e ação suicida. “São transtornos ligados à saúde mental que aumentam muito em consequência disso. É algo que realmente nos preocupa”, diz a psiquiatra Kátia Branco.

Socorro

A psicóloga Claudia Feres, que atua em Centro de Apoio Psicossocial (Caps) no Distrito Federal, recomenda que pacientes dependentes e suas famílias procurem ajuda profissional o quanto antes. “Eu trabalho em Caps. Chegam para nós pessoas que tiveram pensamentos e fizeram, por exemplo, tentativa de autoextermínio. É um pedido de socorro desesperado, como se falasse que precisa se ausentar da vida naquele momento”.

Para ela, não significa que quer morrer, mas está perdida naquele momento. “A gente faz o acolhimento e pede para trazer a família junto. Pensar em estratégias que façam sentido para todos”.

A especialista entende que é necessário compreender que o problema é muito maior do que a questão de um indivíduo e do celular dele. ”A solução tem que ser no âmbito coletivo também”.

O caminho do risco

A psiquiatra Giovanna Quinet, que trabalha no Rio de Janeiro, destaca que não se pode dizer que apostar vai necessariamente causar depressão ou que toda pessoa que aposta terá pensamentos suicidas.

“O problema está principalmente quando o jogo deixa de ser uma atividade eventual e passa a ocupar espaço central na vida da pessoa, com perda de controle e consequências negativas”, afirma a profissional que atua na Clínica Revitalis, na cidade do Rio

O problema, segundo os especialistas, é que as apostas online trazem uma característica nova: elas estão no bolso da pessoa, disponíveis praticamente 24 horas por dia. “Existe uma exposição muito grande, inclusive associada ao esporte, à publicidade e às redes sociais”, alerta.

Essa circunstância facilitaria a normalização do comportamento e também dificultaria que a pessoa perceba quando ultrapassou o limite entre uma atividade recreativa e um comportamento problemático. Um ciclo que precisa ser observado é que a pessoa começa apostando em busca de entretenimento ou até de uma possibilidade de ganho.

“Em determinado momento, pode começar a perder mais dinheiro, aumentar as apostas na tentativa de recuperar o que perdeu e esconder da família o tamanho do problema”, afirma Giovanna Quinet. Seguem dívidas, conflitos familiares, prejuízo no trabalho, insônia, ansiedade, culpa, vergonha e isolamento.

“Esse estado de desesperança pode estar associado à depressão e aumentar o risco de pensamentos e comportamentos suicidas”, diz a especialista. Para os estudiosos, é necessário não esperar que a pessoa chegue ao fundo do poço para procurar ajuda.

Os profissionais entendem que o tratamento psiquiátrico e o uso de medicação podem ser necessários. “Perguntar não significa induzir o suicídio. Pelo contrário, pode abrir uma oportunidade para que aquela pessoa fale sobre algo que estava vivendo em silêncio”, acrescenta a psiquiatra.

Para os pesquisadores, falar de prevenção ao suicídio é tratar de tudo o que pode levar uma pessoa a um estado de sofrimento e desesperança. “Hoje, precisamos olhar com atenção para o jogo problemático, porque as consequências podem ultrapassar muito a questão financeira”.

“Atuação coordenada”

O Instituto Brasileiro de Jogo Responsável (IBJR) considera muito importante reconhecer a importância do debate sobre a prevenção ao jogo problemático e à proteção das pessoas em situação de vulnerabilidade.

A entidade pondera que, desde o início do mercado federal regulado, em janeiro de 2025, as empresas autorizadas passaram a operar sob um conjunto de regras e controles específicos de proteção ao consumidor e jogo responsável.

“A entidade entende que o jogo problemático é uma questão séria e seu enfrentamento exige atuação coordenada entre poder público, reguladores, empresas, entidades e sociedade”.

Em relação à publicidade, o setor ressalta que, com a regulamentação, as ações de comunicação passaram a estar submetidas a regras específicas e rigorosas.

Serviços

Os profissionais indicam que, se houver risco de suicídio, essa pessoa não deve ficar sozinha.

O atendimento de urgência ou Samu atende pelo telefone 192.

Para quem está em sofrimento emocional e precisa conversar, o CVV oferece atendimento gratuito pelo telefone 188, 24 horas por dia.

Rede de atenção Psicossocial do SUS - Saiba onde encontrar um Caps

O Projeto de Lei 7.902/26 altera a Lei 3.877/02, que institui o Serviço de Atendimento e Tratamento da Endometriose, e transforma o modelo estadual de atendimento em um programa com objetivos, diretrizes, instrumentos e ações prioritárias. Segundo o texto, a proposta deverá promover estratégias voltadas à redução do tempo entre o surgimento dos sintomas e o diagnóstico da doença; estimular a organização de fluxos assistenciais destinados à integração entre os diferentes níveis de atenção à saúde; e incentivar ações de orientação relacionadas à saúde sexual e reprodutiva, ao planejamento reprodutivo e à preservação da fertilidade.

Serão diretrizes da futura política o atendimento humanizado e centrado na paciente, o fortalecimento do diagnóstico correto e da continuidade do cuidado, além da integração entre os diferentes níveis de atenção da rede pública. A proposta também prevê a redução das desigualdades territoriais no acesso ao atendimento especializado, o incentivo ao desenvolvimento científico sobre o tema e a divulgação de informações qualificadas acerca de prevenção, diagnóstico e tratamento.

Já o Projeto de Lei 1.479/23 autoriza pacientes internados em hospitais públicos e privados a utilizar produtos, medicamentos e remédios formulados com canabinóides, desde que fornecidos por associações formalmente registradas ou vendidos por empresas certificadas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Segundo o texto, o uso da substância pelos pacientes só poderá ocorrer com apresentação de receita médica e será acompanhado pelos médicos e enfermeiros plantonistas.

“Falta de ar progressiva não deve ser encarada simplesmente como consequência da idade ou do sedentarismo. Quando a pessoa começa a perder capacidade para atividades que antes realizava normalmente, principalmente com tosse seca persistente, é preciso investigar”, alerta a pneumologista Fernanda Aguiar, coordenadora da Medicina Respiratória do Hospital Mater Dei Salvador (HMDS).

Sinais

Na fibrose pulmonar, o tecido dos pulmões sofre um processo de cicatrização, torna-se mais rígido e perde eficiência nas trocas gasosas. Idiopática é o termo utilizado para identificar a fibrose pulmonar que não tem uma causa definida. A FPI ocorre principalmente após os 60 anos e é mais frequente em homens. Falta de ar aos esforços e tosse seca persistente são os principais sintomas, mas também podem ocorrer fadiga, perda de peso e alterações nas pontas dos dedos, conhecidas como baqueteamento digital.

Nem toda fibrose pulmonar, porém, é idiopática. Doenças autoimunes, exposição ao mofo e a penas de pássaros, alguns medicamentos e mutaç?es genéticas também podem causar doenças pulmonares intersticiais fibrosantes. Em estudo brasileiro com 1.406 pacientes, publicado em 2024, a FPI respondeu por 14% dos diagnósticos.

“A fibrose pulmonar não é uma doença única. É preciso entender o que está provocando a fibrose, porque isso interfere diretamente no tratamento. Na FPI, outras causas precisam ser descartadas antes do diagnóstico”, explica Fernanda Aguiar.

Diagnóstico e tratamento

A investigação inclui avaliação clínica detalhada, tomografia computadorizada de alta resolução e testes de função pulmonar. Exames laboratoriais podem ajudar a excluir doenças autoimunes, e a biópsia pulmonar pode ser necessária para definir a causa. “O diagnóstico exige a integração de história clínica, tomografia de tórax e, quando necessário, os achados da biópsia pulmonar. Quanto mais cedo identificamos a doença, mais cedo podemos agir para estabilizar a doença e preservar a função respiratória”, afirma a pneumologista.

Além dos medicamentos, o cuidado pode incluir reabilitação pulmonar, oxigenoterapia e, em casos avançados e elegíveis, transplante de pulmão. Manter a vacinação contra infecções respiratórias atualizada também ajuda a reduzir complicações.

Embora não haja cura para a FPI, existem medicaç?es, chamadas de antifibróticas, que são capazes de reduzir a prigressão da doença. Quanto mais precoce for o diagnóstico e o início do tratamento, maior o benefício observado.

Para especialistas, o principal recado do 7 de setembro é reconhecer os sinais: falta de ar progressiva e tosse seca persistente não devem ser naturalizadas. Esses sintomas precisam de uma avaliação com Pneumologista.

São sete PVs que começaram a funcionar nesta quinta-feira e estarão abertos nos dias 4, 5, 10, 11 e 12 na Rodoviária do Rio (2º andar próximo às cadeiras de massagem); aeroportos do Galeão (Terminal 2, Desembarque) e Santos Dumont (Desembarque, Portão A); na orla de Copacabana (esquina ao lado do Copacabana Palace); na praça da Urca (próximo ao Bondinho Pão de Açúcar) e nos shoppings Via Parque (próximo à Praça de Alimentação) e Metropolitano Barra (entrada sul). Além da tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, também estarão disponíveis as vacinas contra febre amarela e gripe, entre outras.

Confira o funcionamento dos pontos de vacinação:

Nos dias 3, 4, 10 e 11 de setembro:

Rodoviária do Rio - Horário: 8h às 16h

Aeroporto Santos Dumont - Horário: 9h às 17h

Aeroporto do Galeão - Horário: 8h às 16h

Copacabana - Horário: 9h às 16h

Urca - Horário: 9h às 16h

Shopping Via Parque - Horário: 10h às 17h

Shopping Metropolitano Barra - Horário: 10h às 17h

Nos dias 5 e 12 de setembro:

Rodoviária do Rio - Horário: 8h às 12h

Aeroporto Santos Dumont - Horário: 8h às 12h

Aeroporto do Galeão - Horário: 8h às 12h

Copacabana - Horário: 9h às 12h

Urca - Horário: 9h às 12h

Shopping Via Parque - Horário: 10h às 14h

Shopping Metropolitano Barra - Horário: 10h às 14h

Campanha de Multivacinação de crianças e adolescentes até 15 anos segue em toda a rede

A rede municipal de saúde também segue com a Campanha de Multivacinação para crianças e adolescentes menores de 15 anos. A iniciativa foi prorrogada para até 12 de setembro a fim de dar a oportunidade aos pais e responsáveis de atualizarem o esquema vacinal dos pequenos. Nesta sexta-feira (4) todas as unidades terão funcionamento normal, em seus respectivos horários.

Todas as vacinas previstas no Calendário Nacional de Vacinação estão disponíveis nas unidades de saúde, conforme a faixa etária e a situação vacinal de cada criança ou adolescente. Entre os imunizantes disponíveis para as crianças estão os imunizantes BCG, hepatites A e B, pentavalente, poliomielite (VIP), rotavírus, pneumocócicas, meningocócica C, febre amarela, tríplice viral, varicela, DTP, influenza e covid-19. Já para os adolescentes, haverá vacinas contra HPV (9 a 19 anos), meningocócica ACWY (11 a 14 anos), dengue (10 a 14 anos) e influenza.

Para a vacinação, pais ou responsáveis devem apresentar documento de identificação da criança ou do adolescente e, sempre que possível, a caderneta ou comprovantes de vacinação, para que a equipe de saúde possa avaliar o histórico vacinal.

Os imunizantes estão disponíveis em todas as 242 unidades de Atenção Primária (clínicas da família e centros municipais de saúde) do município e nas unidades do Super Centro Carioca de Vacinação em Botafogo (aberta todos os dias, das 8h às 22h), na Zona Oeste (no ParkShoppingCampoGrande, seguindo o horário de funcionamento do shopping) e na Zona Norte (Shopping Nova América). Para saber a unidade de Atenção Primária mais próxima, basta acessar o portal Onde Ser Atendido: prefeitura.rio/ondeseratendido.

Adoecimento e perda de controle.

Especialistas alertam que a dependência em apostas online vai muito além do prejuízo financeiro.

O transtorno pode desencadear ansiedade, depressão, fobias e até episódios de violência doméstica.

Esse cenário coloca as plataformas de apostas no centro do debate sobre os impactos psicológicos que afetam não apenas os jogadores, mas também suas famílias.

Ouça no Podcast do Eu, Rio! a reportagem da Rádio Nacional sobre o diagnóstico e tratamento do vício em apostas online pelas unidades de atenção primária à Saúde.

Para combater o problema, a Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro passou a adotar novas medidas para identificar e tratar apostadores em bets e seus familiares em unidades de atenção primária.

Entre as ações, está o rastreio do vício em jogos nas consultas de rotina, nos mesmos moldes do que já é feito para depressão e tabagismo.

Durante o atendimento, o paciente responde a duas perguntas sobre seus hábitos de apostas.

Caso alguma resposta indique comportamento inadequado, a informação é registrada no prontuário e a equipe pode iniciar uma avaliação mais detalhada.

Nos primeiros sete dias da nova estratégia, 3.070 pacientes responderam às perguntas.

Desse total, 22 disseram sentir necessidade de apostar, enquanto 15 admitiram já ter mentido para familiares para esconder quanto haviam gastado com jogos.

A partir da identificação do problema, cada paciente poderá receber um acompanhamento de acordo com o nível de risco.

Dependendo do caso, o cuidado também pode ser oferecido aos familiares.

As novas medidas incluem ainda capacitação de agentes comunitários e demais profissionais das unidades em treinamento especial sobre o tema oferecido pelo Ministério da Saúde e distribuição de material com orientação à população para a busca de ajuda.

A Fiocruz conseguiu a autorização da Anvisa, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, para iniciar os estudos clínicos de uma vacina de RNA mensageiro contra covid-19. O método é utilizado para verificar se uma vacina é segura e eficaz e vai avaliar o uso do imunizante como dose de reforço, com recrutamento dos participantes previsto para o início de 2027.

Esta é a primeira vacina do Brasil com o uso dessa tecnologia, que atua na transmissão de informações do código genético humano para o corpo e tem por função a síntese de proteínas. Até então, os imunizantes contra Covid-19 feitos com o RNA mensageiro eram produzidos somente em outros países, como Estados Unidos e Alemanha.

A tecnologia reduz os custos e o tempo de fabricação, além disso vai diminuir a dependência nacional do exterior e aumentar a capacidade do país em responder a emergências sanitárias. A produção é feita por Bio-Manguinhos, Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos da Fiocruz, que desde 2021 é reconhecido pela OMS, Organização Mundial de Saúde, como centro de referência em vacinas de RNA mensageiro na América Latina.

A líder do projeto, Patrícia Neves, fala sobre a conquista da autorização.

“É um grande marco para a Fiocruz, para o Brasil, para a América Latina. Comprova que nós conseguimos alcançar o domínio dessa tecnologia que estava na mão de poucos fabricantes, principalmente no Norte Global. E isso posiciona o Brasil pela primeira vez como um ator importante na área de biotecnologia para a América Latina e para a cooperação com outros países do Sul Global”.

A escolha da Fiocruz pela covid-19 como primeiro alvo para o desenvolvimento de produtos de RNA mensageiro se deu por ser um imunizante largamente utilizado durante a pandemia. Mas a pesquisadora acrescenta que a capacidade da tecnologia é muito maior, podendo atuar também contra doenças como leishmaniose, tuberculose e câncer.

“A vacina de covid-19 foi a pontinha do iceberg, foi a tecnologia que nos levou a comprovar que realmente o RNA poderia ser usado no desenvolvimento de produtos para saúde. Essa tecnologia é importante para desenvolver outras vacinas preventivas e também posiciona o Brasil para desenvolver outros produtos para saúde baseados em RNA, outras tecnologias de terapias avançadas, reposição de proteínas em doenças raras, tudo isso pode ser feito usando a tecnologia de RNA”.

Antes do envio para a aprovação do estudo pela Anvisa, a vacina de RNA mensageiro contra a covid-19 passou pelo estágio pré-clínico, que mostrou eficácia na proteção contra a doença. Também foram realizados outros estudos, como o toxicológico.

Ouça no Podcast do Eu, Rio! a reportagem da Rádio Nacional sobre a autorização da Anvisa para os teste clínicos pela Fiocruz da primeira vacina de RNA mensageiros desenvolvida no Brasil.

O atendimento é realizado pelo Centro Multidisciplinar da Dor da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj), conhecido como Clínica da Dor, que disponibiliza 100 vagas mensais para novos pacientes. O acesso ocorre por encaminhamento das Clínicas da Família e dos postos de saúde, por meio do Sistema Nacional de Regulação (SISREG) e do Sistema Estadual de Regulação (SER).

Após a regulação, os pacientes são recebidos no ambulatório, onde passam por uma avaliação integrada. Entre janeiro e junho deste ano, o setor recebeu 390 pessoas para o primeiro atendimento devido a quadros de dor crônica.

Segundo o médico Nivaldo Ribeiro Villela, professor associado de Neurocirurgia e Dor da Uerj e coordenador do setor, 18 profissionais trabalham em conjunto no atendimento. A equipe é formada por oito médicos especialistas em dor, duas psicólogas, um psiquiatra, uma enfermeira, dois técnicos de enfermagem, dois fisioterapeutas e dois educadores físicos.

O especialista explica que a dor crônica é caracterizada pela persistência por mais de três meses e pode ocorrer mesmo quando não existe uma lesão identificada. Nesses casos, a condição deixa de ser apenas um sintoma e passa a ser considerada uma doença.

Uma revisão sistemática realizada em 2023 aponta que aproximadamente 35% da população adulta brasileira sofre de dor crônica. Entre os idosos, a prevalência chega a cerca de 50%. Outro estudo, realizado em 2026, indica que 42% dos pacientes com dor crônica não controlada apresentam depressão, condição que pode afetar diretamente a qualidade de vida, o sono e o humor.

Tratamento vai além dos medicamentos

O atendimento começa com uma avaliação da equipe de enfermagem e uma abordagem com assistente social. Na sequência, o paciente é encaminhado aos médicos especialistas em dor, que avaliam o quadro e definem a estratégia terapêutica.

O tratamento pode incluir medicamentos e alternativas não farmacológicas, como procedimentos minimamente invasivos, infiltrações, bloqueios, infusão de fármacos para controle da dor e da depressão e técnicas de neuromodulação.

A Clínica da Dor conta com uma sala destinada a pequenos procedimentos, equipada para intervenções como infiltrações e bloqueios. O centro também dispõe de uma sala para estimulação magnética transcraniana, utilizada no tratamento da dor e da depressão.

Autogerenciamento ajuda no controle da dor

Uma das etapas do tratamento é o programa de autogerenciamento da dor. Psicólogos, fisioterapeutas e educadores físicos orientam os pacientes sobre estratégias para administrar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

De acordo com a psicóloga Fernanda Pereira, professora da Faculdade de Medicina da Uerj, as atividades são realizadas uma vez por semana, durante sete semanas. Cada encontro tem duas horas de duração: uma hora com a participação de uma psicóloga e outra dedicada a exercícios orientados por educador físico e fisioterapeuta.

Os pacientes são divididos em grupos de dez pessoas e aprendem estratégias baseadas na terapia cognitivo-comportamental. O programa inclui técnicas para controlar a ansiedade, relaxamento muscular, reestruturação de pensamentos e orientações sobre higiene do sono.

A proposta também incentiva a inclusão de atividades prazerosas na rotina, ajudando os participantes a retomar hábitos e comportamentos que podem contribuir para o bem-estar e para o enfrentamento da dor.

Pacientes relatam melhora na qualidade de vida

A manicure Rosimere Rodrigues de Araújo conviveu durante mais de 20 anos com dores intensas provocadas pela fibromialgia. O quadro chegou ao ponto de fazê-la interromper o trabalho. A melhora começou depois que ela iniciou o acompanhamento na Clínica da Dor do HUPE.

A cozinheira Cátia Cilene Brasil Braz também buscou atendimento após enfrentar problemas que comprometeram sua rotina. Depois de sofrer duas quedas, passou a depender de analgésicos que deixaram de produzir o efeito esperado. Há dois meses em tratamento, ela já percebe mudanças na recuperação da qualidade de vida.

Ao final das sete semanas de atividades, os participantes recebem vídeos com exercícios e conteúdos trabalhados durante as sessões para continuar as práticas em casa. Posteriormente, retornam à Clínica da Dor para uma nova avaliação médica e permanecem em acompanhamento.

No Brasil, a cada três mortes, uma é provocada por doenças cardiovasculares, como infarto e Acidente Vascular Cerebral (AVC). A cada ano, mais de 100 mil pessoas morrem por causa do AVC no país.

Justamente por isso, as unidades de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) vão adotar protocolos rápidos para atendimento dessas urgências.

É o que prevê a lei sancionada nesta quarta-feira (2), que autoriza o uso de medicamentos chamados trombolíticos nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) de todo o país.

Eles são usados para dissolver coágulos em pacientes infartados, levando em conta os critérios de segurança do Ministério da Saúde.

Durante a cerimônia de sanção do projeto, o ministro Alexandre Padilha destacou o impacto da medida na população.

“Doenças cardiovasculares, ainda, são aquilo que mais mata no Brasil. A gente tem de 300 mil a 400 mil casos de infarto por ano. Nós estamos falando de um impacto muito grande na vida das pessoas. Esse projeto de lei garante que, nos serviços de urgência e emergência, seja um direito dos pacientes ter acesso à terapia dos trombolíticos. É como se estivesse quebrando os trombos que podem causar o infarto, o Acidente Vascular Cerebral”.

O titular da Saúde também mencionou a importância de a medida ser uma lei federal; e o quanto isso pode reduzir, inclusive, os custos para os pacientes.

"Vamos levar para pactuação com estados e municípios. A lei passa a dar uma obrigação muito maior da gente, enquanto ministério, do gestor estadual e do municipal cobrarem a implementação do que está acontecendo. Com isso, a ideia é reduzir o tempo de tratamento. É um medicamento que custa, em média, R$ 7 mil. Além de salvar vidas, é um grande alívio no bolso das famílias".

O novo protocolo para atendimento dessas urgências entra em vigor em seis meses.

Ouça no Podcast do Eu, Rio! a reportagem da Rádio Nacional sobre o novo protocolo de urgência do Sistema Único de Saúde (SUS) para infartos e derrames, principais causas de morte natural no Brasil.

O objetivo da campanha é ampliar a cobertura vacinal, atualizar a situação vacinal de crianças e adolescentes e facilitar o acesso às vacinas. A imunização está sendo realizada de forma seletiva, ou seja, cada caderneta é avaliada pelas equipes de saúde e são aplicadas apenas as doses necessárias para colocar a vacinação em dia. Os imunizantes mais aplicados até o momento na campanha foram contra influenza (36.528 doses), VIP (16.626), covid-19 (10.704), Pentavalente (10.394) e febre amarela (10.186).

Todas as vacinas previstas no Calendário Nacional de Vacinação estão disponíveis nas unidades de saúde e nos pontos extras de vacinação, conforme a faixa etária e a situação vacinal de cada criança ou adolescente. Entre os imunizantes disponíveis para as crianças estão BCG, hepatites A e B, pentavalente, poliomielite (VIP), rotavírus, pneumocócicas, meningocócica C, febre amarela, tríplice viral, varicela, DTP, influenza e covid-19. Já para os adolescentes, haverá vacinas contra HPV (9 a 19 anos), meningocócica ACWY (11 a 14 anos), dengue (10 a 14 anos) e influenza.

Atualmente, uma das doenças que preocupam é o sarampo, que vem registrando aumento de casos, principalmente em São Paulo. A vacinação é a principal forma de prevenção, e a proteção é feita pela tríplice viral, disponível nas unidades de saúde durante toda a campanha.

As vacinas são seguras e podem ser administradas no mesmo dia, permitindo que a caderneta seja atualizada em uma única visita à unidade de saúde. Em geral, as contraindicações são raras e se restringem a casos de reação alérgica grave a uma dose anterior ou a algum componente da vacina. Em caso de qualquer evento adverso após a vacinação, os responsáveis devem procurar a unidade onde a dose foi aplicada para avaliação e acompanhamento.

Para a vacinação, pais ou responsáveis devem apresentar documento de identificação da criança ou do adolescente e, sempre que possível, a caderneta ou comprovantes de vacinação, para que a equipe de saúde possa avaliar o histórico vacinal.

Os imunizantes estão disponíveis em todas as 241 unidades de Atenção Primária (clínicas da família e centros municipais de saúde) do município e nas unidades do Super Centro Carioca de Vacinação em Botafogo (aberta todos os dias, das 8h às 22h), na Zona Oeste (no ParkShoppingCampoGrande, seguindo o horário de funcionamento do shopping) e na Zona Norte (Shopping Nova América). Para saber a unidade de Atenção Primária mais próxima, basta acessar o portal Onde Ser Atendido.

A maioria das unidades de saúde funciona de segunda a sexta, das 8h às 17h. As clínicas municipais do Mutondo e da Família Dr. Zerbini, no Arsenal, abrem das 8h às 21h, de segunda a sexta. E aos sábados, das 8h às 12h.

Estão disponíveis todas as vacinas dos calendários de vacinação da criança e do adolescente. São elas: BCG, Hepatite B, Pentavalente, Pólio Inativa, Rotavírus, Pneumocócica 10 valente, Pneumo 20, Meningocócica C, Febre Amarela, Tríplice Viral (Sarampo, caxumba e rubéola), varicela, DTP, Hepatite A, Dengue, Varicela, Meningocócica ACWY, HPV, Influenza, Covid-19, DTP e Hepatite A.

A contraindicação da aplicação das vacinas só acontece nos casos de evolução de doenças agudas febris. O uso de antibióticos não interfere na aplicação da vacina. A maior parte das vacinas pode ser aplicada no mesmo dia. Os pais devem levar as cadernetas de vacinação, que serão avaliadas e as equipes definirão quais vacinas precisam de atualização.

Os pais ou responsáveis que tiverem dúvidas podem comparecer ao posto de vacinação mais próximo para avaliação e orientação pelos profissionais de saúde. Quem perdeu a caderneta de vacinação, terá a indicação das vacinas que podem ser aplicadas pelas equipes de saúde conforme a idade da criança ou do adolescente.

A Estratégia de Multivacinação 2026 tem como público-alvo as crianças e adolescentes, mas todos os gonçalenses podem procurar as unidades para colocarem a vacinação em dia, principalmente os idosos.

Locais de vacinação

1 – Polo Sanitário Paulo Marques Rangel, Porto do Rosa

2 – USF Jardim Catarina I

3 – USF José Avelino de Souza, Tribobó

4 – USF Agenor José da Silva, Jardim Catarina

5 – USF Louis Pasteur, Guaxindiba

6 – Clínica Gonçalense do Barro Vermelho

7 – PAM Coelho

8 – Polo Sanitário Washington Luiz Lopes, Zé Garoto

9 – USF David Capistrano, Itaúna

10 – USF Barbosa Lima Sobrinho, Boa Vista

11 – Clínica Municipal Gonçalense do Mutondo

12 – USF Aníbal Porto, Monjolos

13 – Polo Sanitário Hélio Cruz, Alcântara

14 – USF Altair da Silva, Mutuá

15 – USF José Jorge Cortes Freitas, Itaitindiba

16 – Polo Sanitário Augusto Sena, Rio do Ouro

17 – USF Anaia

18 – USF Ana Nery, Gradim

19 – Polo Sanitário Jorge Teixeira de Lima, Jardim Catarina

20 – USF Mahatma Gandhi, Jardim Califórnia

21 – USF Bento da Cruz, Porto Novo

22 – USF Marechal Cândido Rondon, Colubandê

23 – USF Marilea Cardoso, Jóquei

24 – USF Florença Helena Pereira da Silva, Largo da Idéia

25 – USF Flávio Henrique de Brito, Jóquei

26 – USF Irmã Dulce, Trindade

27 – USF Luiz Paulo Guimarães, Laranjal

28 – USF Gladys Rodrigues Ramos Freitas, Santa Isabel

29 – USF Hiparco Ferreira, Engenho do Roçado

30 – PAM Neves

31 – USF Juarez Antunes, Laranjal

32 – USF Luiz Carlos Prestes, Santa Catarina

33 – USF Badger da Silveira, Tribobó

34 – USF Emílio Ribas, Barracão

35 – Clínica Municipal da Família Dr. Zerbini, Arsenal

36 – USF Alexander Fleming, Boaçu

37 – USF Vista Alegre

38 – USF Tancredo Neves, Luiz Caçador

39 – USF Geremias de Mattos Fontes, Jardim Bom Retiro

40 – USF Quinta Dom Ricardo

41 – USF Apolo III

42 – USF José Bruno Neto, Boa Vista

43 – USF Almerinda

44 – USF Luísa de Marilac, Novo México

45 – Clínica Municipal Gonçalense do Colubandê

46 – USF Presidente Getúlio Vargas, Boa Vista

47 – USF Dr. Robert Koch, Porto da Madama

48 – USF Doutel de Andrade, Maria Paula

49 – USF Vila Candoza

50 – USF Água Mineral

51 – USF Adolfo Lutz, Amendoeira

52 – USF Portão do Rosa

53 – USF Albert Sabin, Itaoca

54 – USF Mutuaguaçu

55 – USF Floriano Barbosa, Jardim Catarina

56 – USF Itaúna

57– USF Victor Chimelly, Paiva

58 – USF Jardel do Amaral, Venda da Cruz

59 – Clínica Municipal Gonçalense da Lagoinha

60 – USF Bandeirantes

61 – USF Oswaldo Cruz, Amendoeira

62 – USF Carlos Chagas, Fazenda dos Mineiros

63 – USF Manoel de Abreu, Ipiíba

64 – USF Alberto Constantino Farah, Mutuá

65 – USF Ary Teixeira, Jardim Bom Retiro

66 – USF Wally Figueira da Silva, Rocha

67 – USF Dr. Armando Leão, Morro do Castro

68 – USF Leôncio Correia, Itaúna

69 – USF Juvenil Francisco Ribeiro, Engenho Pequeno

70 – USF Haroldo Pereira Nunes, Camarão

71 – USF Bocayuva Cunha, Gradim

72 – USF Roberto Silveira, Vista Alegre

73 – USF Marambaia

A exemplo do astro da música pop, a busca pelo diagnóstico de TEA na vida adulta tem se tornado cada vez mais frequente, acompanhando os avanços na compreensão dos transtornos do neurodesenvolvimento e na conscientização sobre as suas diferentes manifestações. Em muitos casos, esse movimento começa a partir do diagnóstico de um filho: ao conhecer mais sobre o autismo, pais passam a reconhecer em si mesmos comportamentos, dificuldades e padrões que, durante anos, foram interpretados apenas como características da personalidade.

Com a evolução das avaliações neuropsicológicas, a capacidade de identificar sinais do TEA ao longo das diferentes fases da vida também avançou. Dificuldades de interação social, necessidade de rotinas, alterações na comunicação, interesses restritos e desafios na adaptação a determinadas situações podem ter sido vivenciados durante anos sem uma explicação clara. Para alguns adultos, compreender que essas características estão relacionadas ao autismo ajuda a reorganizar a própria história e a dar novos significados a experiências na escola, no trabalho e nos relacionamentos.

“Receber um diagnóstico tardio pode representar uma importante oportunidade de autoconhecimento. A confirmação do TEA não apaga as dificuldades vividas no passado, mas pode contribuir para que a pessoa compreenda melhor seus limites, necessidades, formas de comunicação e maneiras de lidar com diferentes demandas. Esse processo pode reduzir a sensação de inadequação e favorecer uma relação mais consciente consigo mesmo, substituindo julgamentos por estratégias mais adequadas às características individuais”, explica o médico psiquiatra Alexandre Valverde.

A fala do especialista é baseada na experiência particular. Valverde foi diagnosticado com Autismo e Altas Habilidades/Superdotação aos 42 anos. Com 17 anos, ingressou na Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo. Desde pequeno, já notava sua facilidade em identificar os comportamentos humanos. O sexto médico psiquiatra da família dedica-se atualmente a auxiliar seus pacientes no processo de autoconhecimento a partir da Psiquiatria, psicoterapia e expressões artísticas como dança, teatro, fotografia, pintura e jardinagem.

Uma nova vida

O diagnóstico não deve ser visto apenas como uma explicação para o passado, mas como uma possibilidade de construir novas formas de conduzir a vida no presente. Hoje, adultos autistas podem contar com intervenções e estratégias individualizadas, desenvolvidas com o acompanhamento de psiquiatras, psicólogos, neuropsicólogos e outros especialistas, que podem auxiliar na organização da rotina, no manejo de dificuldades emocionais e sociais, na adaptação do ambiente e no desenvolvimento de recursos para lidar com situações desafiadoras.

“Além dos benefícios individuais, o diagnóstico pode repercutir positivamente na dinâmica familiar. Quando pais identificam características semelhantes às de um filho diagnosticado com TEA ou TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade), por exemplo, o processo de avaliação pode ampliar a compreensão sobre as necessidades de cada integrante da família. Esse olhar mais atento favorece relações mais ajustadas, comunicação mais clara e estratégias que consideram as particularidades de adultos e crianças”, pontua Alexandre.

Mais do que estabelecer um diagnóstico, reconhecer uma condição como o TEA pode representar um importante instrumento de compreensão, autoconhecimento e cuidado. Mesmo quando essa descoberta acontece após muitos anos de dúvidas e desafios, ela pode abrir caminho para intervenções mais direcionadas, estratégias de manejo e escolhas que respeitem as características, necessidades e potencialidades de cada pessoa.

“Receber um diagnóstico de TEA na vida adulta não representa ter chegado tarde, mas, sim, a oportunidade de contar com novas informações e recursos para compreender a própria trajetória, ampliar a qualidade de vida e construir formas mais conscientes e adequadas de lidar com os desafios do cotidiano”, acrescenta Valverde.

A paciente mais jovem apresentava doença da válvula tricúspide, enquanto a outra tinha comprometimento da válvula mitral. Nos dois casos, a indicação foi definida após avaliação criteriosa do time do coração (Heart Team) do HMDS. Essa análise é fundamental para selecionar a melhor estratégia de tratamento individualizado para cada paciente.

Para a cardiologista Marianna Andrade, coordenadora do serviço de Cardiologia do Mater Dei Salvador, o avanço amplia as possibilidades de tratamento no estado. “O objetivo não é usar o robô porque ele existe, mas identificar em quais situações a tecnologia realmente pode agregar benefício, sempre com indicação criteriosa e segurança para o paciente”, afirma.

Menos invasiva - Na cirurgia cardíaca convencional, muitas operações exigem a abertura do esterno para chegar ao coração. Na abordagem robótica, o procedimento pode ser realizado por pequenas incisões entre as costelas. O cirurgião permanece no comando durante toda a operação, controlando os braços do equipamento por meio de um console com visão ampliada e tridimensional do campo cirúrgico.

A tecnologia permite movimentos precisos em espaços reduzidos e pode diminuir o trauma provocado pelo acesso cirúrgico. Entre os potenciais benefícios para pacientes selecionados estão menor sangramento, menos dor no pós-operatório e recuperação mais rápida. O robô, porém, não atua de forma autônoma nem substitui a experiência médica.

“O que muda principalmente é a forma de acesso ao coração. Os princípios da cirurgia continuam os mesmos”, explica o cirurgião cardíaco do HMDS, Marco Guedes. “A tecnologia permite realizar etapas complexas por incisões menores e com excelente visualização, mas o resultado depende da técnica, da experiência da equipe e da seleção adequada do paciente”, explica.

Válvulas do coração - As válvulas cardíacas controlam a passagem do sangue entre as diferentes câmaras do coração. Quando não abrem ou fecham adequadamente, o órgão pode ser sobrecarregado. Falta de ar, cansaço, palpitações, inchaço e perda da capacidade para atividades cotidianas estão entre os sintomas que podem aparecer em casos mais avançados.

Nos procedimentos realizados este mês no HMDS, foram tratadas justamente as válvulas tricúspide e mitral. Para pacientes adequadamente selecionados, determinadas doenças dessas estruturas podem ser abordadas por técnicas minimamente invasivas, incluindo a cirurgia robótica.

“O que interessa ao paciente não é apenas saber que sua cirurgia foi feita com um robô”, ressalta Marianna Andrade. “Ele quer tratar a doença, recuperar sua capacidade funcional e voltar à rotina com segurança. A inovação precisa estar a serviço desse resultado”, completa.

Construir um programa de cirurgia robótica é muito diferente de simplesmente realizar um caso com o equipamento”, destaca Marco Guedes. “É preciso treinamento, seleção adequada, integração da equipe e avaliação constante dos resultados”. Esse programa é realizado com o apoio e acompanhamento de especialistas da Rede Mater Dei que já possuem ampla experiência nessa modalidade de tratamento.

Nova fronteira - A ampliação do programa em Salvador também permite que pacientes da Bahia e de outros estados do Norte e Nordeste tenham acesso local a procedimentos cardiovasculares de alta complexidade antes mais concentrados em grandes centros do país.

Com os novos casos, o HMDS avança na fase de implantação para a construção de um serviço contínuo de cirurgia cardíaca robótica. A proposta é que a tecnologia passe a integrar as alternativas disponíveis ao lado da cirurgia convencional, das técnicas minimamente invasivas e dos procedimentos por cateter.

“Não existe uma melhor técnica para todos os pacientes. Existe a estratégia mais adequada para cada pessoa. Quanto mais recursos temos disponíveis, utilizados com responsabilidade, maior é nossa capacidade de individualizar o tratamento”, resume Marianna Andrade.

Segundo a psiquiatra e coordenadora do Programa TOC e Transtornos do Espectro Obsessivo-Compulsivo da Holiste Psiquiatria e Mestre em Medicina e Saúde, Raíza Alves Pereira, à primeira vista, essas experiências parecem não ter relação entre si. Podem soar como manias ou idiossincrasias. “No entanto, todas podem ser manifestações do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Trata-se de uma condição marcada pela presença de obsessões — pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos, indesejados e recorrentes — frequentemente acompanhadas de compulsões, comportamentos ou atos mentais realizados na tentativa de aliviar o sofrimento que provocam”, explica.

De acordo com a médica, o TOC costuma surgir cedo, muitas vezes em fases decisivas do desenvolvimento, como a infância e a adolescência. “Apesar disso, seu reconhecimento costuma demorar anos”, enfatiza a especialista da Holiste Psiquiatria. Em um estudo norte-americano com adultos com TOC, o intervalo médio entre o início do transtorno e o diagnóstico foi de aproximadamente sete anos. Assim, o adoecimento atravessa diferentes etapas da vida, interferindo na trajetória escolar, nos relacionamentos, na inserção profissional e na autonomia. A psiquiatria ressalta que o impacto sobre a qualidade de vida é comparável ao observado em pessoas com esquizofrenia. “Ainda assim, a doença continua sendo lembrada, no imaginário popular, quase exclusivamente pela caricatura da “mania de limpeza”. Quando aquilo que uma pessoa vive não se parece com essa imagem, reconhecer-se como alguém que pode ter TOC torna-se ainda mais difícil”, salienta.

Psiquiatra Raíza Alves Pereira. Foto: Divulgação/Mkt da Holiste Psiquiatria

A vergonha é um componente central do TOC. A maioria dos pacientes reconhece que seus pensamentos são excessivos e incongruentes com o que acreditam. Muitos passam a interpretá-los como evidência de um defeito moral, como se um pensamento tivesse o mesmo peso que uma ação.

É frequente que o conteúdo das obsessões envolva justamente aquilo que a pessoa mais valoriza: seus filhos, sua fé, sua moralidade, sua responsabilidade ou sua identidade. Por isso, pensamentos intrusivos podem ser interpretados não como sintomas, mas como revelações sobre quem se é. O transtorno deixa de produzir dúvidas apenas sobre o mundo e passa a produzir dúvidas sobre si mesmo: “E se eu for uma pessoa ruim?”, “O que é meu e o que é do TOC?”. A vergonha alimenta o isolamento, favorece a ocultação dos sintomas e pode fazer parte do ciclo de manutenção do transtorno, reforçando as compulsões.

Há, de um lado, sintomas difíceis de revelar e, do outro, manifestações clínicas que nem sempre são investigadas. Esse desencontro pode adiar por anos o diagnóstico e o tratamento adequados. A vergonha costuma ser uma das primeiras barreiras ao tratamento do TOC. Entender que pensar em algo não é o mesmo que desejar ou agir, e que esses pensamentos são manifestações de um transtorno, não reflexos do caráter, pode transformar a maneira como os pacientes se relacionam com seus sintomas. Tratar esses sintomas começa por torná-los reconhecíveis e permitir que aquilo que permaneceu escondido por anos seja finalmente dito.

O consórcio é liderado pela Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins, nos Estados Unidos, e é composto por grupos de pesquisa do Brasil, Índia, Senegal e Uganda. O Brasil é representado pelo Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes da Universidade Federal do Espírito Santo (Hucam-Ufes) e pela Universidade de São Paulo (USP).

A pesquisa global irá observar, a nível celular, tanto o comportamento do vírus em pacientes de diferentes países como as respostas imunológicas das pessoas infectadas. Serão analisadas também pessoas infectadas ao mesmo tempo por hepatite B e HIV.

“A hepatite B não tem cura, esse é o grande objetivo global”, diz a professora do Hucam-Ufes, referência no assunto, Tânia Reuter. “O primeiro objetivo é eliminar as hepatites virais, no nosso caso aqui, eliminar a hepatite B como problema de saúde pública até 2030”, enfatiza.

Professora do Hucam-Ufes Tânia Reuter, referência no estudo da hepatite B. Foto: Hucam/Divulgação

Pesquisa inédita

O consórcio foi criado em 2023, mas acabou sendo suspenso em 2024 e retomado no ano seguinte. No Brasil, o estudo teve início este ano e deverá durar cerca de 5 anos. A metodologia integra pesquisa científica básica com prática clínica.

Reuter explica que os pesquisadores irão observar 600 pacientes com hepatite B e com a coinfecção por hepatite B e HIV por cerca de quatro anos e meio cada. Serão 150 pacientes de cada país. Desses, 75 serão analisados pela equipe dela.

O estudo pretende identificar o que faz com que o vírus evolua diferentemente em cada paciente, quais características genéticas são capazes de proteger as pessoas de uma evolução mais rápida e quais subpartículas do vírus podem funcionar como preditores de cura ou de tratamento.

"Eu quero descobrir alvos que possam auxiliar no manejo para cura da hepatite B”, explica a pesquisadora. "[O que for achado] pode ser um alvo para desenvolvimento de fármacos, sejam imunoestimuladores, imunomodulador, etc", diz.

Reuter iniciou o recrutamento dos pacientes em julho e, até o momento, conta com 40 participantes. Ela pretende ter o grupo de 75 completo até o final deste ano. O prazo dado pela pesquisa é até meados de 2027.

“O vírus da hepatite B é um dos maiores causadores de câncer hepático. Câncer primário de fígado ou hepatocarcinoma”, diz. “A gente está aqui trabalhando para mitigar a evolução de cirrose e câncer hepático”, enfatiza Reuter.

Hepatite B

A hepatite B é uma doença viral silenciosa que ataca o fígado. Ela ainda não tem cura e a progressão pode levar a quadros de cirrose, câncer hepático e morte. Segundo a OMS, cerca de 240 milhões de pessoas vivem com infecção crônica, segundo dados de 2024.

Somente no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, 276,6 mil casos foram confirmados entre 2000 a 2022.

A hepatite B pode ser transmitida sexualmente e por contato com sangue contaminado, inclusive durante a gestação ou no parto, passando da mãe para o bebê. De acordo com a Sociedade Brasileira de Clínica Médica, o vírus do tipo B é 100 vezes mais contagioso que o HIV.

A meta global da OMS é erradicar o HIV, as hepatites virais e as infecções sexualmente transmissível (ISTs) como ameaças à saúde pública até 2030. Segundo relatório da organização divulgado em julho deste ano, as infecções por hepatites virais anuais caíram 32% globalmente desde 2015, refletindo o aumento na cobertura da vacinação infantil, que alcançou 84% em 2024.

Prevenção

De acordo com o Ministério da Saúde, a principal forma de prevenção é a vacina, que está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) para todas as pessoas não vacinadas, independentemente da idade.

Para crianças, a recomendação é que se façam quatro doses da vacina, sendo: ao nascer, aos 2, 4 e 6 meses de idade. Já para a população adulta, via de regra, o esquema completo se dá com aplicação de três doses.

Outras formas de prevenção são uso de preservativo interno e externo em todas as relações sexuais e não compartilhar objetos perfurocortantes e os de uso pessoal.

Lançado durante o Agosto Laranja, mês de conscientização contra a doença, o estudo ouviu 368 pessoas em tratamento contra esclerose múltipla no Brasil.

Mais da metade dos entrevistados (56,8%) recebeu um diagnóstico incorreto antes da confirmação da esclerose múltipla. Além disso, 26,6% esperaram mais de cinco anos pelo diagnóstico definitivo, e 14,1% levaram uma década ou mais entre os primeiros sintomas e a confirmação da doença.

De acordo com o neurologista Rodrigo Kleinpaul, coordenador do Ambulatório de Neuroimunologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), a agilidade no diagnóstico é importante para retardar danos permanentes que possam ser causados pela doença.

“Chega o momento em que esse dano no cérebro ou na medula vai diminuindo a reserva que o paciente tem, aquela reserva funcional. E começa o que a gente chama de progressão de incapacidade e isso pode levar o paciente a ficar com incapacidade definitiva”, disse.

“A gente viu que o paciente passa, mais ou menos, por até quatro médicos diferentes e demora, em média, três anos para ter o diagnóstico correto”.

Segundo a pesquisa, para 36% dos entrevistados, a principal barreira até o diagnóstico são os médicos e profissionais de saúde e, para 23%, são exames e investigações, como a ressonância magnética, que é um eprocedimento de custo mais alto.

Outros 18% apontaram a própria demora do diagnóstico, enquanto 12% indicaram os custos no acesso ao diagnóstico correto.

Doença inflamatória crônica

Cerca de 40 mil brasileiros convivem com a esclerose múltipla, de acordo com a Associação Brasileira de Esclerose Múltipla (ABEM). A doença acomete principalmente mulheres jovens, na faixa etária de 20 a 40 anos, em sua fase mais produtiva.

Inflamatória, crônica e autoimune, a enfermidade faz com que o sistema imunológico ataque a mielina, estrutura que reveste e protege as fibras nervosas, prejudicando a comunicação entre o cérebro e o restante do corpo.

A consequência são impactos na mobilidade, trabalho, rotina, saúde mental e autonomia. A esclerose múltipla é a causa mais comum de incapacidade por doenças neurológicas em pacientes jovens, excluindo causas traumáticas.

Como os sintomas são parecidos com os de outras doenças, isso gera dificuldade diagnóstica, explica Kleinpaul. Embaçamento visual, por exemplo, pode ser interpretado como um problema de vista. O mesmo acontece com dor, dormência, formigamento. Além disso, esses sintomas iniciais tendem a melhorar sozinhos.

“Não é incomum uma mulher jovem chegar ao pronto-socorro com queixa de formigamento e dormência e receber o diagnóstico de ansiedade. Então, isso também gera atraso de diagnóstico”, afirmou o especialista.

"Não conseguia respirar"

Desde os primeiros sintomas, a educadora física Lucimara de Lima Santana, de 44 anos, percorreu consultórios de médicos especialistas em São Paulo por quatro anos até descobrir a doença.

“Se eu tinha problema de visão, eu ia no oftalmologista; dificuldade para andar, ia no ortopedista; e como eu tenho colangite biliar primária [inflamação com fibrose progressiva dos dutos biliares no fígado], achava que a fadiga intensa era da colangite”.

Entre 2023 e 2024, a situação se tornou insustentável para Lucimara, que passou a sentir sintomas mais pesados.

“Eu não conseguia respirar direito por causa da fadiga, era muita dor. Fiquei sem trabalhar um tempo, porque não sabia o que era, não conseguia sair da cama. Os médicos diziam que podia ser dengue e outras doenças”.

A paciente com esclerose múltipla, Lucimara Santana. Foto: Lucimara Santana/Arquivo pessoal

Quando se consultou com um ortopedista, ele pediu ressonância magnética do crânio e da cervical, e o resultado acusou uma doença paralisante.

Em seguida, um neurologista especialista solicitou outra ressonância do crânio e de toda a coluna, desde a cervical até a lombar. Lucimara fez também coleta do líquor (líquido cefalorraquidiano). Todos esses exames deram positivo para esclerose múltipla (EM).

Professora de educação física concursada na Prefeitura de Taboão da Serra, município da Região Metropolitana de São Paulo, Lucimara não consegue mais ficar em pé no mesmo lugar durante muito tempo, por conta da fadiga e também do calor.

Para continuar a trabalhar, precisou se adaptar. Como já era instrutora de Pilates desde 2014, ela aprendeu a dar aulas online desse método de exercício físico durante a pandemia da Covid-19.

Atualmente, ela tem dois alunos e está à procura de novos. Uma vez por semana, ela atende presencialmente 25 alunos em uma academia e integra também o movimento Minha Voz Importa, no qual ensina o benefício do exercício no tratamento das pessoas com esclerose múltipla.

Tratamento evoluiu

Segundo a pesquisa, a maior parte dos pacientes ouvidos tem a esclerose múltipla sob controle: 48% estão estáveis ou em remissão. Além disso, 39% são economicamente ativos atualmente.

A doença não tem cura, mas o neurologista ressalta que houve um avanço no controle de sua progressão.

“Dez anos atrás, uma mulher jovem diagnosticada com 20 anos de idade, aos 40 anos já estaria em uma cadeira de rodas. Hoje, a gente consegue evitar que isso aconteça”, disse Rodrigo Kleinpaul.

“A gente impede que esse paciente vá para uma cadeira de rodas, use uma bengala, tenha dificuldade de enxergar. Estamos falando de pessoas de idade economicamente ativa que, às vezes, por incapacidade, podem estar fora do mercado de trabalho, podem não estar constituindo uma família”.

O acesso ao tratamento, porém, também pode ser um desafio: 41,2% relataram ter deixado de realizá-lo ou tiveram que remarcá-lo por dificuldades de acesso, como burocracia dos planos de saúde ou falta de medicação.

Mesmo com o tratamento, a rotina dos pacientes continua sendo marcada por obstáculos. O levantamento mostra que 73,4% deixaram de realizar uma série de atividades que gostariam por problemas emocionais; e 41,6% evitam encontros sociais com frequência.

A doença também afeta a vida profissional: 72,8% relatam prejuízos na renda ou nas oportunidades de crescimento, enquanto 32,6% afirmam ter escondido o diagnóstico no ambiente de trabalho por medo de preconceito ou demissão. Além disso, 85,6% convivem com gastos mensais extras relacionados à doença.

O mais comum, segundo indicou o neurologista, são problemas de ansiedade e depressão. “A gente costuma dizer que depois do diagnóstico de uma doença crônica, tem a fase do luto. O paciente tem revolta, negação, tristeza, depressão, até a aceitação”.

Rodrigo Kleinpaul reconheceu que, ao mesmo tempo que existe uma preocupação dos pacientes com a vida futura, falta acolhimento em sua jornada.

É necessário maior esclarecimento das pessoas que estão em torno desses pacientes, afirma para que saibam que muitos sintomas são invisíveis e que há um dia em que o paciente vai estar bem, mas em outro ele vai estar mais comprometido.

A Campanha Nacional de Multivacinação segue até a próxima terça-feira (1º) e tem como objetivo verificar a situação vacinal de crianças e adolescentes menores de 15 anos e aplicar as doses necessárias, incluindo a tríplice viral, que protege contra o sarampo.

O Brasil confirmou 27 casos da doença ao longo de 2026. Desses, 24 estão relacionados a uma cadeia de transmissão ativa iniciada em junho no estado de São Paulo, sendo 21 casos na capital, dois em São Bernardo do Campo e um em Guarulhos.

Ainda de acordo com o ministério, dos outros três casos, dois foram registrados em São Paulo e um no Rio de Janeiro, mas sem relação entre si, e já são considerados encerrados após 12 semanas sem novas ocorrências associadas.

Em 2025, foram confirmados 38 casos de sarampo importados ou relacionados à importação, todos, segundo a pasta, controlados por meio das ações de vigilância e vacinação.

“Com isso, o Brasil segue livre da circulação endêmica do sarampo, mesmo diante do aumento de casos registrado em outros países das Américas”, reforçou o ministério em comunicado.

Esquema vacinal

Altamente contagioso, o sarampo pode ser prevenido por meio da vacina tríplice viral, que também protege contra a caxumba e a rubéola.

Para crianças, o esquema de rotina prevê duas doses: a primeira aos 12 meses e a segunda aos 15 meses.

Pessoas de até 29 anos de idade que não tenham sido vacinadas ou que não possuam comprovação devem receber duas doses, com intervalo mínimo de 30 dias entre elas.

Para adultos de 30 a 59 anos, é recomendada uma dose contra o sarampo.

Em situações onde há circulação do vírus, as estratégias de vacinação podem ser ampliadas de acordo com a avaliação epidemiológica.

Em São Paulo, por exemplo, diante da cadeia de transmissão identificada, o ministério recomendou ampliar a vacinação nos municípios de São Paulo, Guarulhos e São Bernardo do Campo, e crianças de 6 a 11 meses devem receber com a chamada dose zero.

“A dose zero é uma estratégia adicional de proteção para crianças menores de 1 ano em cenários de maior risco e não substitui as doses previstas no calendário de rotina aos 12 e 15 meses”, reforçou a pasta.

Os dados, compilados pelo Projeto Criança Segura, da ONG Aldeias Infantis SOS, foram retirados diretamente do DataSUS, repositório de dados que reúne as notificações em saúde no país.

Em 2025, ocorreram mais de 1,6 milhão de hospitalizações de pessoas no país por acidentes, consideradas todas as faixas de idade. Crianças e adolescentes até os 14 anos de idade responderam por 162 mil dessas internações, 9,7% do total, sendo que 128,5 mil, 79,3% do total, mapeadas pelo Projeto Criança Segura.

A cada mês, em 2025, 10,7 mil crianças e adolescentes até os 14 anos de idade foram hospitalizadas em decorrência de acidentes no Brasil, com maior incidência nos estados de São Paulo, com 19.837 (15,4%), Minas Gerais, com 12.183 (9,5%) e Paraná, com 10.708 (8,3%). As menores incidências foram nos estados do Amapá, 468 (0,4%), Roraima 543 (0,4%) e Sergipe, com 297 hospitalizações, 0,2%.

Quando ponderados em relação à população, os dados mostram uma realidade um pouco diferente. O Pará teve a maior taxa de internações, correspondendo a 120 hospitalizações por 100 mil habitantes.

Segundo colocado, o Tocantins teve taxa de 113, e o Maranhão de 102 por 100 mil habitantes em 2025.

No outro extremo estão os estados do Rio de Janeiro, com taxa de 43 hospitalizações por 100 mil, o Rio Grande do Norte, com taxa de 39 por 100 mil, e Sergipe, com taxa de 13 por 100 mil.

"Os resultados demonstram que quedas, queimaduras, sinistros de trânsito, intoxicações, sufocações e afogamentos continuam figurando entre as principais causas de internação infantil no Brasil. Investir em ambientes seguros, educação preventiva e fortalecimento de políticas públicas significa reduzir hospitalizações, sequelas permanentes e óbitos evitáveis", destaca o relatório.

Outras causas

Os acidentes de trânsito estão em terceiro lugar das causas de internações por acidentes, com 12,6 mil ocorrências (9,9%), concentrados na faixa dos 10 aos 14 anos (50,4%) e com presença importante na faixa dos 5 aos 9 anos (32,3%).

Na sequência, houve 4,2 mil casos de intoxicações (3,3%), sendo que 37,7% desses acidentes com crianças de 1 a 4 anos, e 31,2% em crianças de 5 a 9 anos.

Com menor incidências estão a sufocação, com 644 ocorrências (0,5%), acometendo em maior grau as crianças de 1 a 4 anos (49,1%); os afogamentos, com 261 casos (0,2%), concentrados também com crianças de 1 a 4 anos (71,6%), e acidentes com armas de fogo, com 70 situações (0,1%).

Ao comparar 2025 com os dois anos anteriores, o relatório observou uma tendência de crescimento nas internações hospitalares de crianças e adolescentes até 14 anos, decorrentes de acidentes.

O aumento foi de 2,2% em 2024 em relação a 2023, e de 5,4%, em 2025, em relação a 2024.

As categorias em que houve mais aumentos foram intoxicações, com aumento de 19,7% na comparação 2024/2025, sufocação, 10,8%, e queimaduras, 7,4%.

Os acidentes com armas de fogo foram a única categoria em que houve redução de ocorrências, na ordem de 13,6%, também com certa tendência de redução. O aumento consolidado de hospitalizações de crianças e adolescentes no triênio 2023 a 2025 foi de 9.221 casos: 7,7%.

Educação

O relatório foi taxativo ao colocar as campanhas educativas e uma maior atenção aos pequenos como decisivas para diminuir os índices. A estimativa é que mais de 90% dos acidentes com esse público sejam evitáveis, e o uso de celulares aparece como um elemento importante. A desatenção dos cuidadores é apontada como um fator decisivo para os aumentos recentes em ocorrências.

A finalidade é destacar os efeitos opostos da prática de exercícios e do uso de produtos de tabaco e nicotina sobre o organismo.

Segundo o Inca, a atividade física fortalece os sistemas cardiovascular, respiratório e muscular, melhorando o condicionamento e a qualidade de vida. Já o tabagismo compromete essas funções, reduz o desempenho físico e aumenta o risco de doenças crônicas.

A prática de exercícios também pode ser uma aliada para o fim do tabagismo, ao ajudar a reduzir a vontade de fumar e os sintomas da abstinência.

Para a psicóloga e especialista no tratamento do tabagismo do Inca Vera Borges, a atividade física tem papel fundamental na melhora da saúde como um todo.

“Esse tema guarda a necessidade de alertar os fumantes de cigarros e de vapes que fazem atividade física e que acreditam que o exercício reduz o risco de adoecimento. Quaisquer das formas desse produto vai trazer prejuízo à saúde.”

Segundo Vera, todos os ganhos advindos da prática regular de uma atividade física são perdidos com os danos causados pelo tabagismo.

Dessa forma, o Inca busca prevenir o tabagismo e fortalecer comportamentos saudáveis, proteger ambientes livres dos produtos da nicotina e promover o fim do tabagismo.

“Treinar e fumar é incompatível, quando a gente pensa no cuidado à saúde.”

Cigarros eletrônicos

A campanha também tem como foco informar sobre os danos causados pela dependência à nicotina no universo dos adolescentes e jovens, além de alertar sobre a experimentação de dispositivos eletrônicos para fumar, os vapes, e outros derivados do tabaco.

De acordo com a especialista, esse público é levado a acreditar que os eletrônicos são produtos menos danosos ao condicionamento físico. Atualmente, ela alerta que o uso de sachês de nicotina é promovido nas redes sociais por influenciadores e atletas como um estimulante natural de bem-estar.

Segundo a psicóloga, enquanto a atividade física fortalece os sistemas cardiovascular, respiratório e muscular, o uso do tabaco compromete essas funções, reduz o desempenho físico e eleva o risco de doenças crônicas.

“Fumantes têm menor resistência física, fadiga precoce, recuperação mais lenta após os treinos e maior risco de lesões ou complicações cardiovasculares durante atividades intensas.”

Os benefícios da atividade física ficam comprometidos diante do uso de tabaco e nicotina com danos à saúde por meio de mecanismos como:

• Vasoconstrição – a nicotina contrai os vasos sanguíneos reduzindo o fluxo de sangue para os músculos e órgãos;
• Privação de oxigênio – redução da capacidade do sangue de transportar oxigênio, privando os músculos desse elemento essencial durante o esforço físico;
• Prejuízo pulmonar – inflamação das vias aéreas reduzindo a função pulmonar, dificultando a respiração;
• Sobrecarga energética – o esforço físico torna-se maior para atividades que exigiriam menos energia de uma pessoa não fumante

Em comemoração ao Dia do Psicólogo (celebrado em 27 de agosto), o evento irá reforçar o papel central da Psicologia em meio às mudanças emocionais, sociais e comportamentais que acontecem com a pessoa durante o processo de reabilitação. De acordo com o diretor médico da ABBR, João Grangeiro, a palestra tem o propósito de reforçar os cuidados necessários com o paciente frente às transformações ocorridas por lesões ou adoecimento.

“A recuperação exige um olhar atento para cada etapa vivenciada pelo paciente. Nesse contexto, o olhar psicológico contribui para compreender as particularidades de cada pessoa, fortalecer sua confiança e ajudá-la a encontrar caminhos para lidar com os desafios que surgem ao longo do tratamento. É uma atuação que se soma às demais especialidades e amplia a qualidade do suporte oferecido”, afirma.

A oportunidade será dividida em dois momentos. O primeiro acontecerá logo de início, das 9h às 10h30. Na oportunidade, a mesa-redonda irá contar com o debate de cinco profissionais. São elas: *Luciana Vasconcelos (médica da ABBR)* , *Amanda Andrade (terapeuta ocupacional no CERN)* , *Eliana Figueiredo (psicóloga da ABBR)* e *Tamara Mesquita (assistente social da ABBR)* . Juntas, elas irão abordar as contribuições da Psicologia na infância.

Após um coffee break de meia-hora, começará a segunda roda de conversa. Neste momento, o tema central debaterá o paciente no centro do cuidado, reafirmando seu “protagonismo” na recuperação. A discussão será integrada pelas profissionais *Ana Luíza Baptista (médica da ABBR)* , *Cristiane Barbosa (assistente social da ABBR)* , *Dárcia Marques Tibúrcio (psicóloga da ABBR)* e *Milena Cunha (terapeuta ocupacional da ABBR)* . A sessão vai ocorrer entre 11h e 12h30.

Entre 12h30 e 13h, ainda haverá a abertura de perguntas para o público presente na reunião. O encerramento está previsto para às 13h30. As inscrições devem ser realizadas no site https://eventos.abbr.org.br/.

_*Resumo:*_

_*Data:*_ 26 de agosto (quarta-feira).

_*Horário:*_ das 9h às 13h30.

_*Local:*_ Auditório da ABBR, localizado na Rua Jardim Botânico, n° 660, Jardim Botânico, Rio de Janeiro-RJ.

O assunto ganhou ainda mais repercussão com relatos recentes de celebridades. A atriz Carol Castro contou publicamente que conviveu durante anos com dores e cansaço e que chegou a normalizar os sintomas antes de descobrir a fibromialgia. Já Franciely Freduzeski revelou ter levado cerca de quatro anos e passado por dezenas de médicos até chegar ao diagnóstico.

Outros nomes conhecidos, como Dani Valente e Cristiana Oliveira, também já falaram sobre a convivência com a doença. Internacionalmente, Lady Gaga tornou pública sua experiência com a fibromialgia e os impactos das crises em sua vida profissional.

A exposição do tema na televisão e nos relatos de pessoas conhecidas ajuda a chamar atenção para uma questão frequente nos consultórios: quando uma dor deixa de ser consequência do cansaço, da rotina ou do estresse e merece uma investigação mais cuidadosa?

Segundo a médica Márcia Umbelino, um dos desafios é justamente não normalizar sintomas persistentes.

“Existe uma diferença entre chegar ao fim de um dia cansativo sentindo o corpo pesado e conviver repetidamente com dor difusa, fadiga intensa e a sensação de acordar sem ter descansado. Quando esses sintomas persistem e começam a interferir no trabalho, no sono, na atividade física ou na vida social, eles precisam ser investigados”, explica.

Dor existe mesmo quando os exames não mostram alterações

A fibromialgia é uma condição crônica caracterizada principalmente por dor generalizada, frequentemente associada a fadiga, alterações do sono e outros sintomas. Diferentemente de várias doenças inflamatórias ou lesões musculoesqueléticas, porém, não existe um exame de sangue ou de imagem específico capaz de confirmar sozinho o diagnóstico.

Isso significa que uma pessoa pode realizar exames que não apresentam alterações significativas e, ainda assim, estar sofrendo com um quadro real de dor crônica.

Para Márcia, esse é um dos pontos que mais precisam ser esclarecidos quando a fibromialgia ganha espaço na ficção ou no debate público.

“Exame normal não significa paciente sem doença e muito menos paciente sem dor. Na fibromialgia, a avaliação é essencialmente clínica. Os exames podem ser importantes para investigar outras causas e condições associadas, mas não podemos transformar a ausência de uma alteração laboratorial em argumento para desqualificar aquilo que a pessoa está sentindo”, afirma.

Essa característica também ajuda a explicar por que alguns pacientes passam por diferentes consultas e especialidades antes de compreender o conjunto dos sintomas.

Dor muscular pode inicialmente ser atribuída à postura ou ao excesso de atividade; fadiga pode ser interpretada como consequência da rotina; dificuldade de concentração pode ser associada ao estresse; e noites mal dormidas podem ser tratadas de forma isolada.

É justamente a combinação e a persistência dessas queixas que devem chamar atenção.

Fibromialgia vai muito além da dor

Embora a dor generalizada seja o sintoma mais conhecido, a fibromialgia não se resume a ela. Fadiga, dificuldade para dormir ou sono não reparador, problemas de concentração e memória e alterações emocionais podem fazer parte do quadro.

“Muitas vezes a pessoa diz: ‘Eu durmo, mas acordo como se não tivesse dormido’. Esse é um relato que merece atenção. Quando o sono não restaura, a fadiga aumenta, a tolerância à dor pode piorar e o paciente entra em um ciclo que compromete progressivamente sua qualidade de vida”, explica Márcia.

Por isso, a avaliação não deve olhar apenas para um sintoma isolado.

“O cuidado precisa enxergar o paciente por inteiro. Dor, sono, saúde emocional, nível de atividade física, rotina e outras condições de saúde se comunicam. Tratar apenas uma dessas peças nem sempre é suficiente”, acrescenta.

Movimento pode fazer parte do tratamento, mas começar devagar é fundamental

Para quem sente dor, a recomendação de praticar exercícios pode parecer contraditória. No entanto, a atividade física regular e progressiva é uma das estratégias utilizadas no manejo da fibromialgia.

O ponto fundamental, segundo Márcia, é evitar dois extremos: o sedentarismo completo e a tentativa de iniciar de uma vez uma rotina intensa de exercícios.

“Não é dizer para uma pessoa que está com dor simplesmente ‘vá fazer exercício’. É preciso respeitar o ponto de partida de cada paciente. Muitas vezes começamos com pouco, aumentamos gradualmente e buscamos uma atividade que seja possível manter. O objetivo não é desempenho esportivo. É recuperar função, autonomia e qualidade de vida”, explica.

Sono adequado, manejo do estresse, acompanhamento médico e, quando necessário, atuação de diferentes profissionais também podem integrar o cuidado. Não existe uma única intervenção que funcione igualmente para todos.

Promessas de cura rápida merecem desconfiança

A repercussão de doenças crônicas nas redes sociais também trouxe outro fenômeno: a multiplicação de vídeos e anúncios que prometem eliminar a fibromialgia por meio de suplementos, dietas, fórmulas, procedimentos ou protocolos isolados.

Para Márcia, é preciso cautela principalmente diante de promessas definitivas.

“Quando alguém oferece uma solução única e rápida para uma condição complexa, isso deve acender um sinal de alerta. A fibromialgia pode ser controlada e muitas pessoas conseguem melhorar significativamente os sintomas e a qualidade de vida, mas não existe uma fórmula universal. O tratamento precisa ser individualizado”, ressalta.

A busca por uma solução milagrosa pode ainda levar o paciente a gastar dinheiro com produtos sem benefício comprovado ou abandonar estratégias terapêuticas que estavam ajudando.

“O objetivo não é colocar a pessoa em uma peregrinação eterna atrás de uma cura milagrosa. É construir um cuidado possível, baseado em evidências e que permita que ela volte a fazer coisas importantes para a própria vida”, diz.

Acolher não significa tratar a pessoa como incapaz

A fibromialgia também pode afetar as relações familiares. Como a dor nem sempre é visível para quem está de fora, pacientes podem enfrentar desde descrença até o extremo oposto: familiares que, na tentativa de proteger, passam a tratar aquela pessoa como incapaz.

Nenhuma das duas atitudes ajuda.

“Acolher é acreditar no relato da pessoa, respeitar seus limites e oferecer ajuda quando ela precisa. Mas isso não significa retirar sua autonomia. O paciente continua sendo protagonista da própria vida e deve ser estimulado, dentro das suas possibilidades, a preservar movimento, vínculos, projetos e independência”, orienta Márcia.

Nesse sentido, a presença da fibromialgia em uma novela de grande audiência pode cumprir um papel que ultrapassa a própria trama: fazer com que pessoas que convivem há muito tempo com sintomas semelhantes percebam que aquela dor merece ser ouvida e investigada.

“Quando uma novela coloca um tema de saúde na sala das pessoas, ela abre uma oportunidade importante de informação. O cuidado que precisamos ter é transformar identificação em orientação adequada. A pessoa não deve se autodiagnosticar porque se reconheceu em uma personagem, mas pode usar essa identificação como motivo para procurar avaliação profissional”, conclui Márcia Umbelino.