A idade inicial recomendada para esses exames de controle de câncer de próstata é aos 40 anos. Foto: Divulgação No Brasil, de acordo com o INCA, o câncer de próstata é o segundo tipo mais comum de câncer entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). A taxa de incidência é maior nos países desenvolvidos e, mais do que qualquer outro tipo, o câncer de próstata é considerado um câncer da terceira idade, porque 3/4 de casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.
Já se sabe, que a genética tem influência no surgimento da doença, segundo explica o urologista do Hospital Federal de Ipanema e vice-presidente da Sociedade Brasileira de Urologia do RJ, Lessandro Curcio Gonçalves:
"Pai ou irmão que tiveram câncer de próstata na idade do indivíduo pode aumentar o risco de se ter a doença de 4 a 11 vezes, se comparado à população em geral", alertou o médico.
Segundo o rastreamento do INCA, o aumento observado nas taxas de incidência da doença pode ser parcialmente justificado pela evolução dos exames diagnósticos, pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento da expectativa de vida.
Atualmente, explica o urologista, "por conta dos exames de rastreamento como o PSA (exame de sangue) e o toque físico retal, grande parcela dos homens tem a oportunidade de realizar o diagnóstico precoce com altas chances de cura. A idade inicial recomendada para esses exames de controle de câncer de próstata é aos 40 anos para casos com história familiar e 45 anos para o restante da população masculina".
A ressonância magnética também é uma aliada no diagnóstico da doença, à medida que, consegue visibilizar um nódulo interno na próstata antes da biópsia. "Com a ressonância se tem o referencial de onde é a lesão, se invade a vesícula seminal ou tecidos adjacentes", conclui o médico. Quando o tratamento não ocorre no início, a doença já está mais agressiva e alguns pacientes desenvolvem o que chamamos de tumor avançado e metastático.
Estima-se 68.220 casos novos de câncer de próstata, para cada ano do biênio 2018-2019 no Brasil, segundo o INCA. Esses valores correspondem a um risco estimado de 66,12 novos casos a cada 100 mil homens. Alguns tumores podem crescer de forma rápida, espalhar para outros órgãos e levar à morte. A grande maioria, porém, cresce de forma lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³), que não chega a dar sinais durante a vida.
Sem considerar os tumores de pele não melanoma, o câncer de próstata é o mais incidente entre os homens em todas as Regiões do país, com 96,85/100 mil na Região Sul, 69,83/100 mil na Região Sudeste, 66,75/100 mil na Região Centro-Oeste, 56,17/100 mil na Região Nordeste e 29,41/100 mil na Região Norte.
Uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajudam a diminuir o risco de câncer de próstata. Segundo Lessandro Curcio, "já está comprovado que o tomate oferece proteção ao câncer de próstata, porque possui licopeno em sua composição. As frutas vermelhas como o morango e a melancia, e a goiaba e a castanha do Pará, também fazem parte da lista de alimentos protetores", completa.
De acordo com o INCA, outros hábitos saudáveis também são recomendados na prevenção do câncer, como fazer no mínimo 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.
A estatística de cura do câncer de próstata gira em torno de 90% a 95% e se refere em caso de tumor grau 6, que são os iniciais e mais comuns, alega o médico urologista.
Lessandro explana que"ainda existe muito tabu em relação ao exame de toque retal e quando os sintomas aparecem, o câncer já está em grau avançado. Se o tumor obstrui a uretra leva o paciente a ter alguns sintomas como dificuldade para urinar, urgência para urinar, urinar mais à noite e até mesmo ter sangramento no esperma. De forma mais rara, porém mais grave, podem surgir dores ósseas, que já seria um alerta de metástase", completa.
"Feito o diagnóstico, o tratamento do câncer em paciente com expectativa de vida maior de 75 anos é feito de forma mais agressiva. Por exemplo, nos casos em que houve falha na cirurgia porque o tumor era mais avançado, mais agressivo; ou o PSA não zera, mesmo após a cirurgia; há necessidade de complementação com radioterapia", conclui o médico.
Para evitar o surgimento de câncer de próstata é muito importante que a população masculina entre 40 - 45 anos de idade procure anualmente um urologista, para efetuar os exames de rastreamento da doença, que são o PSA e o toque retal.