A ANVISA ampliou a recomendação do uso do Tivicay (dolutegravir 50mg) para pacientes acima de 6 anos, com peso superior a 20kg, trazendo ainda mais esperança e novas oportunidades para o tratamento do HIV pediátrico no Brasil. Anteriormente, o medicamento era indicado apenas para pessoas que vivem com HIV acima de 12 anos (com peso superior a 40kg). (1)
“Com essa ampliação da faixa etária, teremos mais um medicamento disponível que irá ajudar as crianças que vivem com HIV a terem uma melhor qualidade de vida, serem saudáveis, e viverem de forma plena”, enfatiza Rafael Maciel, gerente médico da GSK/ViiV Healthcare.
A introdução do tratamento antirretroviral diminuiu substancialmente a mortalidade e morbidade de crianças pelo HIV. (2) Embora as taxas e as novas infecções por HIV tenham sido reduzidas significativamente desde o início da epidemia de AIDS, ainda assim, a população continua suscetível à doença, principalmente as crianças. (3) Segundo estatísticas da UNAIDS divulgadas em 2020, cerca de 1,8 milhão de crianças entre 0 e 14 anos vivem com HIV. (4) Já um relatório da UNICEF revelou que, em 2019, 320 mil crianças e adolescentes foram infectados com HIV e cerca de 110 mil crianças morreram de AIDS, em todo o mundo. (3)
No Brasil, milhares de crianças ainda vivem com HIV e os dados também preocupam.5,8 Segundo o mais recente Relatório de Monitoramento Clínico do HIV, do Ministério da Saúde, na faixa etária de crianças de 2 a 11 anos que vivem com HIV foi observado um aumento de 14% no início tardio ou não início do tratamento com antirretroviral, comparando 2009 com 2020. (4)
Ainda segundo os dados do Relatório, a meta cascata 90-90-90, estipulada pela UNAIDS, que visa levar testagem e tratamento do HIV para a grande maioria das pessoas que vivem com HIV e reduzir a carga viral em seus organismos a níveis indetectáveis, ainda está longe de ser atingida. Em 2019, 83% das crianças de 5 a 8 anos que vivem com HIV foram diagnosticadas, destas 72% estão em tratamento, das quais apenas 58% estão com carga viral indetectável. Já na faixa etária de 9 a 12 anos os valores são de 86% estão diagnosticadas, destas 75% estão em tratamento, das quais 63% apresentam carga viral indetectável. (5)
Para Rafael Maciel, o tratamento do HIV pediátrico apresenta desafios e requer muitos cuidados. “Um dos principais obstáculos que enfrentamos no tratamento de HIV em crianças é a restrição nas opções de medicamentos. Fornecer tratamento seguro, eficaz e bem tolerado para as crianças que vivem com HIV é fundamental para garantir o controle da infecção e prevenir sua evolução para a AIDS. A boa adesão à terapia antirretroviral traz grandes benefícios, entre outros fatores, a ampliação da expectativa de vida e o não desenvolvimento de doenças oportunistas”, explica Rafael.
O antirretroviral Dolutegravir 50 mg é considerado um dos mais modernos do mundo para o tratamento do vírus, apresentando taxas significativas de supressão viral, além de possuir menor risco de descontinuação de uso devido a eventos adversos. (6)
Desde 1996, o Brasil distribui gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde medicamentos antirretrovirais e, desde 2013, o Ministério da Saúde garante tratamento para todas as pessoas vivendo com HIV, independentemente da carga viral. (7)
Sobre a GSK/ViiV Healthcare
A ViiV Healthcare foi criada em 2009, a partir de uma joint venture entre a GSK e a Pfizer, formando uma companhia global dedicada exclusivamente a tratamentos para o HIV. Em 2012, a japonesa Shionogi completou a sociedade. Atualmente, a GSK detém 76,5% de participação na empresa. Como líder em pesquisa e desenvolvimento de tratamentos para o HIV, a ViiV Healthcare possui operações em mais de 50 países. A GSK é o distribuidor da ViiV Healthcare no Brasil.
Material dirigido ao público em geral. Consulte o seu médico.
Referências:
TIVICAY (dolutegravir). Bula do produto
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em crianças e adolescentes. Brasília-DF. 2018.
NAÇÕES UNIDAS BRASIL. Relatório revela que HIV contamina uma criança ou jovem a cada 100 segundos. Disponível em: <https://brasil.un.org/pt-br/102862-relatorio-revela-que-hiv-contamina-uma-crianca-ou-jovem-cada-100-segundos>. Acesso em: 19 maio. 2021.
UNAIDS. Global HIV & AIDS statistics — 2020 fact sheet. Disponível em: <https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet>. Acesso em: 19 maio. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Relatório de Monitoramento Clínico do HIV 2020. Brasília-DF. 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Ministério da Saúde simplifica tratamento de pacientes infectados por tuberculose e HIV. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/pt-br/noticias/ministerio-da-saude-simplifica-tratamento-de-pacientes-infectados-por-tuberculose-e-hiv>. Acesso em: 19 maio. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diagnóstico do HIV. Disponível em: <http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e- hiv/diagnostico-do-hiv>. Acesso em: 19 maio. 2021.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Imunizações em Crianças e Adolescentes que vivem com HIV/Aids. Disponível em: <https://www.sbp.com.br/imprensa/detalhe/nid/imunizacoes-em-criancas-e-adolescentes-que-vivem-com-hivaids/>. Acesso em: 27 maio. 2021.
UNAIDS. 90-90-90: Uma meta ambiciosa de tratamento para contribuir para o fim da epidemia de AIDS. Disponível em: <https://unaids.org.br/wp-content/uploads/2015/11/2015_11_20_UNAIDS_TRATAMENTO_META_PT_v4_GB.pdf>. Acesso em: 27 maio. 2021.